頸動脈硬化斑塊能逆轉或消退嗎?首先我們要認識到底什麼是頸動脈硬化斑塊。
現在心血管疾病及老年病人,雙側頸動脈彩超可以說是一項常規檢查。就神經內科而言,頭暈、眩暈、腦梗死患者,這項檢查專案必查。
那麼做超聲時,頸動脈超聲時發現頸動脈上有斑塊,需要看什麼呢,醫生需要告訴患者的是目前是軟斑還是硬斑,也就是所謂的不穩定斑塊還是穩定斑塊,還有就是斑塊的大小和部位,還有一種斑塊就是混合性斑塊,即所謂的既有軟斑也有硬斑。軟斑就是相對而言的不穩定斑塊,比較容易脫落,脫落後產生血管堵塞;硬斑就是相對而言比較穩定的斑塊,但是無論軟斑還是硬斑,一旦脫落,結局都是一樣的發生血管堵塞。常見的就是發生腦卒中或者心肌梗死了。
動脈硬化斑塊形成後,可使動脈管壁增厚、變硬、失去彈性、管腔狹窄。頸動脈粥樣硬化斑塊主要是脂質沉積,所以臨床上一旦發現有斑塊形成,都會建議服用他汀類藥物調脂穩定斑塊,譬如瑞舒伐他汀片、阿託伐他汀片等。還有一起搭檔的抑制血小板聚集藥物,譬如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等,防止粥樣硬化斑塊再形成。
頸動脈粥樣硬化斑塊能逆轉或消退嗎?
一般來說是不可能逆轉或消除的,因為它是指血管壁的脂質沉積,只能透過積極控制危險因素。
1。積極治療控制好自身全身基礎性疾病,例如糖尿病、高血壓、冠心病、高齡高脂血症、腦卒中等,減輕危險因素;
2。藥物控制,規律服用調脂穩定斑塊藥物,以及抑制血小板聚集藥物;
3。糾正不良的生活習慣;例如戒菸、低鹽低脂飲食;
4。定期複查。
透過以上方法只能延緩斑塊的增長的速度。
如果頸動脈粥樣硬化斑塊已經嚴重到造成血管狹窄或閉塞,影響器官血流灌注,那就必須進一步行介入檢查及治療,恢復血流動力。
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