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反覆藥水祛痣誘發惡性黑色素瘤,哪種方式祛痣更安全?

32歲的明玉(化名)鼻翼旁有一顆半粒綠豆大小的痣,一直是她的心病。兩年前開始,她多次到一家美容院使用藥水祛痣。最近,明玉發現這顆痣竟然越來越大。醫院病理活檢後,確定這顆痣屬於惡性黑色素瘤。

北京市中西醫結合醫院美容整形科住院中醫醫師張晴

指出,藥水點痣的原理是透過強酸強鹼類藥物腐蝕區域性面板來達到祛痣的目的。藥水塗抹的量無法準確掌控,很容易灼傷有痣周邊的面板;同時深淺也不好掌控,如果塗得多,滲透得過深,會使面板留下疤痕。藥水的腐蝕有可能會引起良性色素痣的癌變。

“有的惡性黑素瘤是原發就是惡性,有的是良性色素痣惡變,誘因包括摩擦、刺激、電灼、藥物腐蝕等。”張晴提醒,先天性的、比較大的痣,直徑0。6cm以上的;摩擦部位的痣,如手掌腳掌、腰部、腋窩、腹股溝、外陰等部位,尤其是直徑大的;存在惡變訊號的痣,如短時間內痣突然增大或區域性隆起、顏色不均一、邊緣不規則、表面破潰出血、感到疼痛或瘙癢等情況,這些都應積極治療。

張晴介紹,鐳射、冷凍、火針這些非手術療法主要適用於小而淺,無惡變跡象的痣,操作手法簡單,見效快,但有一定的侷限性:如果一顆痣的“根”在面板裡扎得比較深,非手術療法就很難深入地將它一掃而淨,這顆痣死灰復燃的可能性很大,同時反覆的刺激也會增加癌變的風險。手術療法則適用所有型別的色素痣,對於較大的痣、反覆摩擦部位的痣、疑似有惡變風險的痣尤其建議採取手術切除再進行縫合,同時在術中也可以取標本進行病理化驗瞭解其性質。

“位置表淺、面積小的色素痣,可使用鐳射等非手術的治療方式,點痣後注意保持創面清潔乾燥,避免日曬。”張晴強調,對同一顆痣不建議反反覆覆接受鐳射治療,若鐳射治療2-3次仍未去除乾淨則建議手術切除或不再治療。

新京報記者 劉旭

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