骨轉移稱為轉移性骨病,是原發於骨組織以外的惡性腫瘤經血行轉移至骨組織引起的以骨損害、疼痛為主要表現的疾病。
骨痛和骨相關事件(skeletal related events,簡稱 SRES)是骨轉移常見的併發症。
骨改良藥物的定義是一類旨在緩解因骨轉移引起的骨相關事件藥物的總稱。主要包括雙膦酸鹽類藥物和地舒單抗。骨改良藥物可抑制破骨細胞介導的骨吸收作用,減少骨丟失,提高骨密度,進而減少骨轉移引起的 SRES 的發生。
隨著抗腫瘤全身治療藥物的不斷推陳出新,晚期腫瘤患者的生存時間得以延長,使得骨改良藥物的使用週期也不斷延長,進而,骨改良藥物長期使用造成的不良反應發生率有上升趨勢。
骨改良藥物的具體不良反應
藥物性頜骨壞死
頜骨壞死的診療建議
腫瘤相關治療中頜骨壞死的預防措施
低鈣血癥
低鈣血癥的臨床表現
低鈣血癥的分級
低鈣血癥的管理
流感樣症狀
腎不良反應
腎不良反應的診斷和高危因素
腎不良反應的管理
腎功能不全患者雙膦酸鹽的劑量調整方案
本文僅供醫療衛生等專業人士參考
策劃:GoEun,梅浙
題圖來源:站酷海洛PLUS
中國醫師協會腫瘤醫師分會乳腺癌學組, 中國抗癌協會國際醫療交流分會。 骨改良藥物安全性管理專家共識 [J]。 中華腫瘤雜誌, 2021, 43(06):622-628。