作者:歐嘉成
稽核:陳楚雄
單位:中山大學孫逸仙紀念醫院
隨著國家全民健身的推廣,人們參與體育鍛煉的時間增多。與此同時,運動創傷也是經常在我們身上發生的事情。運動創傷:指由於從事體育運動所致的運動系統的急性或慢性損傷。
急性創傷:
一般指運動損傷在24小時內為新鮮損傷。
慢性創傷:
一般的慢性損傷是由於急性創傷未能及時正確地治療,或未治癒又再次受傷。
一、運動創傷的類別
1、面板損傷,如擦傷;
2、肌肉、韌帶損傷,如挫傷、拉傷;
3、關節軟骨或骨損傷,如扭傷;
4、神經損傷;
5、其他如:內臟損傷等。
二、運動創傷的主要原因
1、訓練水平不夠;
2、身體素質差;
3、動作不正確;
4、缺乏自我保護的能力;
5、運動前準備活動不充分;
6、運動前不做準備活動。
三、運動創傷的處理
動損傷出現後,需要馬上進行臨場處置,以避免損傷加重或重複受傷,為損傷的修復打好基礎。目前競技體育界常規的做法是要遵循RICE原則,那麼,什麼是RICE原則?
R:
是英文REST的縮寫,意思是受傷後應立即停止運動,以防止重複損傷和加重損傷。
I:
是英文ICE的縮寫,意思是要馬上冰敷。冰敷在運動損傷的初期非常關鍵,冰敷的目的是使血管收縮,降低血管壁的滲透性,控制炎症,減輕損傷部位的疼痛和腫脹。
冰敷最簡單直接的方法是:
用塑膠袋或毛巾包覆冰塊並加少許水直接置於患處,一次冰敷時間約15~20分鐘,通常冰到患部有麻木感就可以停止,以避免凍傷,休息約1~2小時再冰敷一次。對於運動員某些軟組織挫傷或拉傷時,可以使用冷鎮痛噴霧劑(冷凍劑)噴射在傷處,在常壓下這些液體會很快地汽化成氣體,液體在汽化時可吸收大量的熱量,從而造成面板快速冷凍,使皮下毛細血管收縮而停止出血,同時最大限度地減輕疼痛,屬於應急的處理方法。
C:
是英文COMPRESSION的英文縮寫,意思是加壓包紮,以控制傷部運動,避免重複受傷動作,減少出血和滲出。
E:
是英文ELEVASION 的英文縮寫,意思是抬高患部,也是要達到減少出血和滲出的目的。
以上四個步驟是任何部位的急性損傷普遍適用的處理原則,運動損傷早期處理的正確與否直接關係著損傷治療的速度和效果。注意如有傷口禁止冷敷和熱敷。
四、運動創傷的藥物治療
一
西藥治療
如有擦傷出血,可以使用0。9%生理鹽水沖洗傷口。然後使用75%酒精或者安爾碘溶液消毒消毒,殺菌促進傷口的癒合。
如肌肉拉傷,關節扭傷甚至是骨關節炎可以使用非甾體抗炎藥軟膏塗抹或非甾體抗炎藥貼劑,這類藥物具有抗炎,鎮痛作用,可緩解急,慢性炎症反應。此類藥物眾多,如雙氯芬酸鈉(扶他林)軟膏,洛索洛芬納(樂松)貼劑、布洛芬乳膏、氟比洛芬巴布膏、吡羅昔康搽劑、酮洛芬(法斯通)凝膠、依託芬那酯乳膏。
對於創傷導致的急性中、重度疼痛,也可考慮口服非甾體抗炎藥,以快速緩解疼痛,此類藥物如依託考昔片、塞來昔布片、艾瑞昔布片、美洛昔康片、複方氯唑沙宗片等。
二
中藥治療
對於運動創傷也可以使用我們國內特色外用中成藥製劑如雲南白藥氣霧劑、麝香跌打風溼膏、正骨水、傷痛寧膏、消痛貼劑、跌打藥酒、七釐散、傷科靈噴霧劑、腫痛氣霧劑等,可以祛風除溼,化瘀消腫、止痛止血。
用於運動創傷的口服中成藥眾多,如雲南白藥膠囊、跌打丸、紅藥片、傷科七味片、傷科跌打片等,可用於跌打損傷、淤血腫痛;而三七片、獨一味片具有止血消腫、散瘀止痛之功效。
五、運動創傷的康復
1、受到運動創傷後,注意作息時間,儘可能休息好,讓創傷部位痊癒。
2、飲食要合理安排,避免暴飲暴食,保持營養均衡,也能加快創傷部位的康復時間。
3、要注意避免創傷部位的過度運動,進行功能性鍛鍊,加強傷部相關肌肉的力量和關節功能練習也能加速損傷的癒合。
生命在於運動,讓我們在享受運動快樂的同時,也讓傷病遠離我們。