今日練習
劉某,女性,50歲,1965年7月10日初診。
因天熱汗出,晚上睡著後受涼,昨天早起即感兩腿痠痛、頭暈身重、口渴無汗,自服A。P。C(複方阿司匹林片)1片,後大汗不止,而仍發熱,不惡寒反惡熱,自感口如含火炭,舌苔白,脈滑數。
處方:__。(請將答案留言在下方哦)
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上期答案:
烏梅丸
上期原醫案
索某,男性,57歲,1965年7月16日初診。
胃脘痛,心下痞滿,腹痛腹瀉2年餘,西醫診斷為過敏性結腸炎,長期服中西藥物皆罔效,近服香砂六君子湯加減,諸症更加重。
近1周來每曰大便2-3次,質溏,伴見腸鳴、頭痛、口苦、咽乾、思飲、四肢逆冷,舌苔白膩,脈沉弦細。
處方:烏梅15g,細辛6g,乾薑6g,黃連6g,當歸6g,制附片(先煎) 10g,川椒10g,桂枝10g,黨參10g,黃柏6g。
上藥服6劑,口苦減,四肢覺溫,大便日1-2行。上藥繼服14劑,胃腹痛消除。
按語
脈沉弦細,舌苔白膩,大便質溏,腸鳴,四肢逆冷,下寒。脈弦細,口苦,咽乾,思飲,半表半里上熱。頭痛,表證。
證屬半表半里虛寒證,寒熱交錯,為烏梅丸的適應證,給於湯劑。
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《傷寒論》第338條:傷寒,脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁,無暫安時者,此為髒厥。非蛔厥也,蛔厥者,其人常自吐蛔,今病者靜,而復時煩者,此為髒寒。蛔上入膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人當吐蛔也。蛔厥者,烏梅丸主之,又主久利。
注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。