肺磨玻璃密度結節處理辦法因人而異，現在來看看Fleischner學會指南吧！

不需要隨診。尤其是年老者，因為其在病理上代表不典型腺瘤樣增生（AAH），少數為原位腺癌。掃描層厚必須為1 mm以確定其是否為真正的GGO。

3月後複查，以觀察病變是否消失。如持續存在，則每年複查，至少持續3年。病理上為AAH、原位腺癌和一少部分微浸潤腺癌。

不建議使用抗生素，PET檢查價值不大，CT引導穿刺不推薦，陽性率較低。如果病變增大或病變密度增高，可採取手術治療，術式推薦胸腔鏡楔形手術、肺段或亞段切除。

特別是實性成分大於5 mm者，3月後複查，發現病變增大或無變化時，應考慮惡性病變可能。一組資料顯示，部分實性密度結節，惡性的可能性為63%，而純的GGO為18%。大的純GGO大多數為侵襲性病變。女性和年輕患者常為炎症。

不推薦CT引導穿刺。術式推薦胸腔鏡楔形手術或肺段切除，不推薦肺葉切除。

應採取比較保守的方案，建議2年及4年後隨診。

至少一個病變大於5 mm，但沒有特別突出的病灶，建議3月後複查，且長期隨診，至少隨診3年。

主要病變需進一步處理。首次3月後複查，病灶若持續存在，建議對較大病灶給予更積極地處理，尤其是病灶內的實性成分大於5 mm者。

術式推薦胸腔鏡楔形手術或肺段切除。術後病人每年隨診，至少持續3年。對於肺內的磨玻璃密度結節，目前最重要和最需要解決的問題是可能存在過度治療。

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本文首發：華夏影像診斷中心

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