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一口痰,引發的大搶救

剛搶救回來一名76歲的老爺子。

當時老爺子被一口老痰卡住了,接不上氣,痰太濃了,咳也咳不出來,家屬試著拍了拍老人的背部,無效,馬上跑到護士站喊人。

管床護士跑過來,看著心電監護上的心率跳的很快,血氧卻只有86%。

心跳加速,血氧下降,很明顯這是氣管堵塞了。

趕緊拿起吸痰器,伸進老爺子的口腔進行負壓吸引,但由於是氣管深部的痰,根本吸不出來。

一看就是“老煙槍”,患慢性阻塞性肺疾病多年,現在好了,被一口痰堵得喘不氣。

一口痰,引發的大搶救

眼看著老爺子的臉色從正常轉為烏青,不好了不好了,快去通知值班醫生,感覺情況不妙,順帶把同樓層的ICU醫生也一併喊了過來。

醫生們很快趕到,此時老爺子由於缺氧已經失去意識,被一口痰擊倒了。

ICU醫生一看,情況不好,很果斷的說,心率也不太穩定,趕緊推ICU行氣管插管,不然沒命了。

都知道,ICU費用昂貴,而且進去了也不一定能保證能搶救的回來。

家屬在旁邊嚇得快暈過去,緊急關頭,說什麼都聽醫生的,果斷同意進ICU。

說完,大家都很迅速,醫生和家屬一起把患者推進ICU。

還沒等推床停穩,麻利的護士們已經準備好氣管插管要用的插管、喉鏡、氣囊、呼吸機等。

ICU行氣管插管的情況很常見的。

醫生迅速檢查物品,將患者頭後仰,肌松藥和麻藥都來不及注入,左手持喉鏡快速深入口腔,挑起會厭,此時患者本能抵抗,煩躁不安,加大插管難度,繼續右手持氣管導管沿喉鏡插入至聲門,拔除導絲,一步到位,成功插管。

一口痰,引發的大搶救

助手立馬用吸痰管深入氣管,只見濃痰不斷不吸出,老爺子嗆咳明顯,拳打腳踢,就是這些痰把患者置於危險之地。

吸痰後,立馬接上呼吸機,調整呼吸機引數。就在此時,老爺子突然安靜下來,一看心率,媽呀,心率在往下掉,眼看就要停了。

一口痰,引發的大搶救

雖然搶救非常迅速,但從發現到成功插管這段時間,對於心臟來說,還是扛不住。

快,心肺復甦,一醫生立馬給患者做起了胸外按壓,另一個醫生馬上趕到ICU門口跟家屬交代現在老爺子的情況,心臟停跳,正在極力搶救,隨時會丟了性命,還要不要繼續搶救。

站在門外的是患者的兩個女兒,年紀也不輕,看上去50多歲,哭的稀里嘩啦,說怎麼樣也要救人並簽字。想著至親在裡面經歷著性命攸關的搶救,而作為女兒站在外面啥也做不了,這場景讓人看了著實難受。

對於高齡患者,醫生也沒有抱太多希望,不過還是要積極的搶救。

很幸運,在胸外按壓進行了5分鐘左右,心電監護有了自主心跳了!老爺子被搶救回來了。

門外的家屬聽到了,流出了激動的淚水,雙手合十,感謝上帝。

患者剛被搶救回來,意識尚未恢復,密切觀察各項生命體徵,後續的治療繼續跟上。

心臟驟停被搶救回來的患者,很容易發生第二次,一定要提高警惕。

第二天查房得時候,老爺子躺在病床上,臉色紅潤,眼睛這邊看看,那邊看看,想說些什麼,卻被氣管插管所限制。和昨天一比,真的是判若兩人。

一口痰,引發的大搶救

我們都很欣慰,老爺子撿回來一條命,而且恢復的不錯,觀察幾天可以去普通病房。

在醫學上,若不考慮任何混雜因素的影響,單純討論心肺復甦的成功率,在心肺復甦介入越早的情況下,成功率越高。在心跳停止4分鐘之內就緊急復甦,成功率可以達到50%。

50%的機率,一半生,一半死,而老爺子屬於那成功的50%。

上面的病例告誡廣大老百姓:

1、少抽菸,能不抽就不抽,否則等年老了,容易得慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,說不定小小的一口痰就會要了性命。

一口痰,引發的大搶救

2、家屬照看患者時,發現不對勁要立馬通知醫生,以免耽誤病情。

3、在醫院,醫生經驗豐富,能夠快速判斷病情,緊急關頭,不要猶豫,可以多聽聽醫生的,雖然不能保證萬無一失,但成功率絕對會大大提高。

4、心肺復甦並不是萬能的,有時候,不得不信命,有些患者搶救幾個小時也無力迴天,有些患者分分鐘撿回一條命。生死有命,平常心對待。

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