昨天嘟媽在後臺又看到一個寶媽的求助。

老公腳太臭了！燻死了！是不是腳氣的原因？達克寧塗了好久也不好。都不想讓他睡床上了，萬一他腳丫子蹭過的地方孩子再躺了，傳染給孩子怎麼辦！

好吧，這也確實是個困擾。嘟媽今天就和大家聊聊腳臭和腳氣！

腳臭是因為得了腳氣嗎？

很多人都以為腳丫子臭是因為得了腳氣，這還真不是。

有腳氣多半會臭腳，但是腳臭未必是因為得了腳氣。

腳臭的根源是足底的大汗腺分泌過於旺盛，屬於正常生理現象。而腳氣就不一樣了，它的學名是“足癬”，一種由真菌（主要是面板癬菌）感染引起的面板病。

腳臭很多人都有，如果自己和家裡人能接受，其實對身體健康影響不大，頂多就是每天會固定產出臭襪子。只要自己不尷尬，尷尬的就是身邊人！

但是有腳氣不僅臭，而且大機率會很癢，癢到夜不能寐，癢到撕心裂肺。更恐怖的是，已經那麼癢了，還不能撓！因為腳氣具有傳染性，如果用手撓，腳氣的真菌就可能會傳染到手上，手如果又去摳屁股，那真菌可能還會去佔領菊部，導致股癬。

總之一句話，腳臭是正常生理現象，目前沒有辦法根治。

腳氣是病，得趁早治。

如何判斷自己的腳臭是不是腳氣導致的？

腳氣的學名叫“足癬”，足癬是面板癬菌，包括毛癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等，侵犯足趾間、足蹠、足跟以及足側緣面板引起的

真菌感染

，表現為

水皰、裂口、脫屑、面板增厚、浸漬發白

等，常常伴有明顯的瘙癢。

腳氣的表現主要有3種：

1）水皰鱗屑型

皮損最初表現為針尖大小的深在水皰，皰液清，皰壁厚而發亮，不易破潰，有時這些小水皰會融合成大水皰，撕掉皰壁會露出蜂窩狀基底及鮮紅的糜爛面，水皰經過幾天會變幹，然後變成皮屑。一般這種型別的腳氣會非常癢。

圖為水皰

2）角化過度型

皮損表現很乾燥，表面粗糙脫屑，面板紋理加深，到了冬天容易開裂甚至出血。這種型別一般就不太癢。

圖為脫屑

3）浸漬糜爛型

多見於手足多汗、浸水、長期穿膠鞋者，易出現在夏天。表現為面板浸漬發白，表面鬆軟，易剝脫露出潮紅糜爛面及滲出，常常有裂口的表現。這種型別也很癢，臭味比較明顯。

左為裂口，右為發白

如果腳臭的腳丫符合上面的某些表現，就可以考慮是得了腳氣了。懷疑自己得了腳氣，切不可自行亂用藥，應該到醫院面板科就診，做一個真菌直接鏡檢，確診後再正規治療。

確診是得了腳氣，怎麼辦？

1）

首要注意，腳氣會傳染！

注意不與其他人共用鞋襪、腳盆、浴盆等生活用品。如果家裡孩子確實還很小，整天在床上摸爬滾打，還會啃床單。那讓老公認真洗腳，認真抹藥，穿上乾淨的襪子再上床。

2）如何治療？

腳氣的治療以外用抗真菌藥物為主，比如：布替萘芬乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。

如果正規使用外用藥治療了很久效果仍不好，就要考慮口服抗真菌藥物治療，口服抗真菌藥物常用的有伊曲康唑、特比萘芬等。

有的腳氣還合併有細菌感染，就需要加用抗生素治療，如果合併溼疹，需要加用抗過敏藥物。所以一定要在醫生指導下用藥。

3）堅持用藥，避免反覆發作！

很多人都覺得“癢＝腳氣，不癢＝腳氣好了”，塗了幾天發現不癢了，就不再塗抹藥膏了。但是，過不了幾天，這種難以忍受的癢又回來了！

其實，腳氣是可以根治的，治療的關鍵貴在堅持，必須足量、足療程使用抗真菌藥物。

一般來說，腳氣用藥，無論是口服藥，還是外用藥，至少需要堅持2周，最好能堅持1個月，以避免治療不徹底。如果中途隨意停藥，就會給真菌“捲土重來”的機會。

4）聽說泡白醋管用？

有些寶媽會聽說一些偏方，比如使用白醋或者鹽水、秘方泡腳等等土方，這些可能很適合做泡鳳爪，但真的不能治療腳氣。用中藥泡，可能會管用，但是還是要配合抗真菌西藥使用，不然治療不徹底。

5）治好了腳氣如何預防復發？

重視個人衛生，勤換勤洗鞋襪，選擇透氣性好的鞋襪，保持足部清潔乾燥；

平時不與其他人共用鞋襪、腳盆、浴盆等生活用品（小心別人傳染給你）；

在游泳池、健身房、酒店等公共衛生場所，最好自備拖鞋或穿一次性鞋子，儘量不要光腳走路；

勤洗腳，洗後及時擦乾；

如果個人屬於容易出汗的體質，可以在足部出汗多的地方使用抑汗劑，甚至預防性使用咪康唑粉劑，既吸汗又抗真菌；

如果家人或者寵物有真菌感染，應及時並且充分地治療，避免被傳染。

不是腳氣，單純就腳臭，是咋回事？

排除了你得腳氣的原因，單純的腳臭就是

出汗＋細菌

導致的。

人的足部分佈著大量的小汗腺，平均每平方釐米約有620個小汗腺，因此腳部的出汗量比其他部位更多。

當腳部運動量大、腳部出汗增多，就會為一些細菌和黴菌的生長與繁殖提供有利條件，這些細菌和黴菌在繁殖過程中會分解腳底角質層中的角蛋白以及汗液中的尿素，從而產生一些難聞的氣味，這些氣味混合在一起便形成了腳臭。

如果去除腳臭？

去除腳臭的本質是要抑菌，所以正確除臭方式：

清潔+乾燥+抑菌。

1）做好清潔

每天洗腳！適當的洗腳，可以沖走腳上的細菌，而且保持雙腳的乾淨衛生，還可以降低細菌生存。

洗腳後注意擦乾，潮溼的環境就是臭味細菌的天然培養皿，越乾燥，細菌生存越艱難。

2） 保持腳底乾燥

夏天儘量穿涼鞋或者透氣性好的鞋子。

腳汗多的人，穿涼鞋時最好不穿襪子，讓汗液揮發得更快。如有需要，也建議選擇全棉吸汗又透氣的襪子。

襪子一天一換，鞋子輪換著穿，經常晾曬通風。

如果腳底汗多或者鞋子有點潮，可以撒點爽身粉，吸走多餘的溼氣。

腳汗多的人，用溫水把腳洗乾淨後，可以在醫生的指導下使用止汗劑，比如0。5%醋酸鋁溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液等。需要注意的是，外用藥使用次數過多，可能會引起區域性面板乾燥、輕度皸裂或嚴重刺激現象，外用保溼劑、潤膚劑可以減輕刺激。

3）抑菌

可以使用一些殺菌的藥物，比如1：5000高錳酸鉀溶液泡腳，每天泡一次，堅持泡一個月；每天也可以使用肥皂清洗腳部，這樣可以減少細菌。

嘟媽說

其實腳臭是一個很常見的問題，只要你時常清潔雙足，一般都能得到控制。但是如果太嚴重，比如常見的止汗劑沒什麼用，或是你的腳實在是出太多汗了，這個時候你就需要去看醫生了。

— End —

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