連續血糖監測（continuous glucose monitoring， CGM）已被證明對使用胰島素強化治療的成人2型糖尿病患者有益，但其在使用基礎胰島素而不使用餐前胰島素治療的2型糖尿病患者中尚未得到很好的研究。

美國國際糖尿病中心的Thomas Martens等研究了在初級保健中，對使用基礎胰島素而非餐前胰島素治療的成人2型糖尿病患者實施CGM的有效性。

該隨機臨床試驗在美國15箇中心進行（2018年7月30日至2019年10月30日註冊；隨訪於2020年7月7日完成），納入在初級保健中接受治療的成人2型糖尿病患者，每天注射1次或2次長效或中效基礎胰島素（不含餐前胰島素），同時服用或不服用非胰島素降糖藥物。患者被隨機分配（2：1）到接受CGM（n=116）或傳統血糖儀（blood glucose meter， BGM）監測（n=59）。

主要結局為8個月時的糖化血紅蛋白（hemoglobin A1c， HbA1c）水平。關鍵次要結局為CGM測量的目標血糖範圍為70~180 mg/dL的時間、血糖水平高於250 mg/dL的時間以及8個月時的平均血糖水平。

圖1在8個月時HbA1c水平的累積分佈

在175名隨機參與者中（平均年齡為57歲；88名女性；平均基線HbA1c水平為9。1%），165名患者（94%）完成了試驗。CGM組的HbA1c平均水平從基線檢查時的9。1%降至8個月時的8。0%，BGM組的HbA1c平均水平從9。0%降至8。4%（調整後的差異為 0。4%；P=0。02）。CGM組和BGM組在70~180 mg/dL的目標血糖範圍內的平均時間百分比分別為59%和43%（調整後的差異為15%；PPP

研究結果表明，在接受基礎胰島素治療但未使用餐前胰島素的2型糖尿病患者中，連續血糖監測與血糖儀監測相比，導致8個月時HbA1c水平顯著降低。

參考文獻：Martens T， Beck RW， Bailey R， et al。 Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with basal insulin［J］。Journal of the American Medical Association，2021，325（22）：2262-2272。