撰文/傑茜，放射科醫生

近年來，不孕不育發病率逐年上升。其中，女性不孕的主要原因是輸卵管疾病和排卵障礙，大約各佔40%左右。因此輸卵管的檢查很重要，確保輸卵管的通暢是受孕的一個關鍵。輸卵管直徑5mm左右，如何才能判斷這麼細小的管腔是否通暢及評估它的功能呢？

子宮輸卵管造影就可以幫助醫生和患者解決這一問題。

子宮輸卵管造影（HSG）是將碘造影劑經宮頸注入宮腔，透過透視、拍攝X光片觀察子宮和輸卵管的一種檢查方法。主要用於檢查子宮有無畸形，輸卵管是否通暢等。對於宮腔輕度粘連、輸卵管通而不暢或者輕度堵塞還有分離粘連、疏通的治療作用。

子宮輸卵管造影示意圖

子宮輸卵管造影檢查的時間比較講究，一般在月經乾淨後的第5—7天，而且月經乾淨後至造影當日禁止性生活。檢查當天，不用也不需要空腹，該吃吃，該喝喝，保持平常心就行。

傑茜醫生提醒：

此項檢查也是有禁忌症的，比如碘過敏者，生殖道感染，不規則陰道出血，孕期、產褥期和月經期，刮宮術後月經尚未來潮，患有全身重要器官嚴重疾病等的人群都不宜做這項檢查。檢查後，禁性生活、盆浴半個月，按醫囑口服抗生素預防感染。患者也可能在檢查後有2—3天輕微陰道出血或腹部不適，不過這些症狀都會隨時間緩解及消失。如果不良症狀持續且加重，還出現發燒等症狀，請立即就醫。

很多女性畏懼做子宮輸卵管造影，主要原因是怕痛。俗語說，通則不痛，痛則不通。如果輸卵管是通暢的，患者可能會因為宮腔置管等操作不適，但不會因為推注造影劑而感覺疼痛。如果輸卵管堵塞，推注造影劑會引起比較明顯的疼痛。不過，檢查結束後，患者適當休息，疼痛感會明顯減輕及消失。一些對疼痛比較敏感的患者，檢查前也可按醫囑服用止痛藥。

子宮畸形

另一個患者很關心的問題是，檢查完多久可以備孕？子宮輸卵管造影用的碘造影劑很少（一般10-20ml），且能被人體吸收，對人體影響小，目前行業內大多數的觀點是造影后一個月可以備孕。