“大夫，我孩子才一歲6個月，希望可以不做手術。”

“孩子的情況我剛才看了，考慮到孩子年齡小，病情還在控制範圍內，可以嘗試小針刀治療。”

“小針刀要不要開刀呀？”

“小針刀不用開刀，隨做隨好，做完手指頭就能活動，不受限制。”

近日，北京大學第三醫院延安分院（延安市中醫醫院）針灸科為只有一歲6個月大的特殊“腱鞘炎”幼童患者解除病痛。孩子3個月前出現左手拇指疼痛，屈伸困難，到當地醫院就診，醫生診斷為“腱鞘炎”，建議進行手術治療。考慮到孩子年齡太小，家屬不願意進行手術，只能回家繼續觀察。回家後，家屬經過多方打聽，聽聞延安市中醫醫院針灸科李槓大夫對於腱鞘炎治療頗有心得，遂慕名前來就診。李槓大夫為孩子進行小針刀治療，不到10分鐘的治療結束後，孩子的手指便能自由活動，家屬開心的笑了，並對李大夫的醫術連連稱讚！

“腱鞘炎”相關知識連結

一、發病訊號：

1。患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。

2。區域性有壓痛和硬結。

3。嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。

4。在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和區域性性腫脹，有時可觸及硬塊。

二、易患人群：

1。中老年婦女。此類人群常從事繁瑣的日常家務活動，手指、腕部須反覆勞作，故而容易患腱鞘炎。

2。一些需要長期重複勞損關節的職業人群。本症因多見於電腦操作人群，故有“滑鼠手”或“鍵盤手”之稱。

3。產後易患腱鞘炎。準媽媽的體內分泌激素出現異常波動，懷孕後體內血容量增加，易引起肌腱和腱鞘發生充血、水腫。

三、如何預防：

注意工作時保持正確姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。

1。在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。

2。連續工作時間不宜過長，工作結束後要搓搓手指和手腕，再用熱水泡手。

3。冬天洗衣服時用溫水，下雪後掃雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4。對於長期伏案辦公人員來說，應採用正確的工作姿勢，儘量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。

5。手腕關節做360度的旋轉；或將手掌用力握拳再放鬆，來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的痠痛。

四、如何治療？

首先要減少區域性活動，症狀輕微的可以配合熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。

如果保守治療無效或反覆發作時，可採取小針刀治療。

小針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性鬆解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕鬆的切割，剝離有害的組織，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。小針刀療法的優點是治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術後無需休息，治療時間短，療程短，患者易於接受。

小針刀是刀也是針，是可以在治療時像針刺樣選擇治療穴位，刺激、剝離粘連的肌腱、神經，對纖維管的狹窄、肥厚、粘連進行鬆解，以擴管腔，分開粘連，消減腱鞘與纖維管的摩擦，減輕腱鞘內壓力，改善其血液迴圈，療效顯著。

【來源：延安市中醫醫院】

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