食物是人類的必須營養源，也是影響個體發育生長的最主要因素之一，特別是在快速發育的兒童青春期，充足的營養是骨骼、肌肉、內分泌、免疫和神經發育等的基礎，其中骨骼發育狀況是決定身高的最重要因素之一。

從前，由於食物匱乏，很多孩子因為在發育關鍵期缺乏營養（主要是沒有東西吃，或者只吃得起主食和蔬菜）而身材不高；現在隨著溫飽問題的解決，孩子們很少出現吃不飽或吃不起肉的情況，反而可能出現吃太多長太胖的困擾。

上個世紀90年代以來，中國青少年的平均身高不斷增加，但依然有不少家長向

食與心

諮詢“我家很注重營養，孩子各方面發育都挺好的，就是身高和體重都偏低，體能差一點，這是怎麼回事呢”，本期我們就來聊聊那些關於身高的研究，瞭解是飲食中的哪些因素會影響孩子們的身高和體能。

加工食品會阻礙骨骼生長髮育

2021年2月，以色列科學家在《自然》子刊的《Bone Research》（骨骼研究）科學期刊發表了一篇論文，這項研究以剛斷奶的雌性大鼠（相當於人類青春期）作為實驗物件，觀察研究大鼠青春期連續6周食用加工食品對於骨骼生長髮育的影響。研究中所使用的加工食品模擬了類似漢堡薯條+可樂營養組成的飲食。

結果發現：

與常規飲食大鼠相比，加工飲食組大鼠攝入的熱量更高，身體更短，

股骨

（大腿骨）更短；

加工飲食組大鼠腿骨的

結構特性異常

——包括骨小梁更少更薄，骨小梁間距更大，骨密度更低，骨中空隙更多等，

生物力學特性異常

——比如剛強度更低，最大承重降低，更易折斷等；

加工飲食大鼠

脛骨

（小腿骨）生長板受損，軟骨硬化受阻，進一步分析發現：脛骨基因表達異常，合成更多軟骨細胞外基質成分，而降解基質成分的酶不足，基質的形成和降解失衡；軟骨細胞增殖和分化過程異常，礦化受阻，破骨細胞過度活躍。

腿骨長度是決定身高的主要因素，人類學家和考古學家常常用股骨+脛骨的長度來計算或預測人的身高。雖然這篇論文研究的是大鼠，但機理提示我們：長期加工飲食可能會影響骨骼的生長髮育，降低骨骼的強度和韌度，阻礙身高增長。

那麼，是食物中的哪種成分抑制了骨骼生長呢，科學家接著進行了營養成分與骨骼的研究，結果發現：

雖然加工飲食的熱量高於常規飲食，但加工飲食中的宏量營養素蛋白質、脂肪和碳水化合物並不是造成骨骼發育異常的原因；

雖然軟飲料中含有大量磷，但軟飲料並不是骨骼生長異常的唯一原因；

鈣和磷是影響骨骼生長髮育的主要微量元素，加工飲食中鈣和磷含量異常，但把鈣和磷含量調整到正常並不能恢復正常骨骼，提示還有其他重要因素影響了骨骼的生長髮育。

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食與心

文章的朋友也許已經知道答案了，加工食品中的新增劑更可能是造成的腸道微生物和腸道屏障的發育異常的深層原因。

有人可能會說，漢堡餐也是現做的，怎麼會有新增劑呢？當然有！除了高溫加熱和油炸過程中產生的反式脂肪酸，飲料中有甜味劑、色素和香精、不掉渣的漢堡材料中有乳化劑和膨鬆劑，番茄醬和芝士有山梨酸鉀、苯甲酸鈉類防腐劑和色素等等讓人眼花繚亂的新增劑。

還有人對

食與心

抱怨：“現在還有誰不吃加工食品啊，別的孩子吃，總不能讓我家孩子看著，吃一點沒事吧”。以色列科學家接下來的飲食模式實驗告訴了我們答案。

與常規飲食大鼠相比，一週30%比例的常規飲食+70%比例的加工飲食並不影響大鼠的身長，生長板結構也與常規飲食組大鼠相似，骨骼指標優於完全加工飲食組的大鼠，但仍然無法達到完全常規飲食組大鼠的總體骨骼生長髮育水平，比如骨小梁厚度不足、骨骼剛強度不足，稱重偏小，易折斷等等。

也就是說，經常吃加工食品的個體，雖然表面上看起來與健康飲食的個體沒什麼差別，骨骼的強度和韌度更低，但身體素質會更差一些。

加工食品升高肌肉炎症，抑制肌肉合成

肌肉是人體運動系統的重要組分之一，決定身體的健康和運動素質。雖然很多中國人不喜歡巨石強森和施瓦辛格那樣肌肉飽滿的身材，其實充足的肌肉是保護骨骼，維持良好身體素質的重要因素。

加工飲食不僅會影響人體骨骼發育，同樣會影響肌肉的合成和功能。

巴西科學家2016年的一項關於雄性大鼠的研究發現：

高糖高脂飲食會擾亂腸道菌群，擾亂代謝，升高大鼠的氧化壓力和炎症指標；

高糖高脂飲食會增加肌肉中的免疫細胞浸潤、增加肌肉組織中的脂肪含量和膠原蛋白含量，進而影響肌球蛋白和肌動蛋白的合成，降低肌肉質量和力量。

大量的人類研究也發現：大量加工食物不僅會增加體重和脂肪，還會升高炎症水平和氧化壓力，降低肌肉含量和體能。在健身領域，儘量減少或避免加工食品攝入，增加蛋白質攝入，規律鍛鍊是很多減肥成功，並長期保持良好體型者的經驗之談。

同時，大量加工食品的飲食還會升高關節炎症，加速關節老化，深入瞭解可參考腸漏，你必須知道的熱知識（二）。

也有一些朋友對

食與心

炫耀說：“我家孩子發育可好了，我們家族裡從來沒人長這麼高過”，看起來高大就說明健康嗎？未必，還要觀其體能。體能是另一個經常被忽視但非常重要的因素，現在總時不時會聽到一些令人痛心的報道，有些正在上中學的孩子體育課暈倒或猝死。這些看起來身體發育良好，甚至不少比父輩更高大實際是錯覺，這些孩子身體素質其實反而變差了。

高大≠健壯

從清朝末年到民國，中國人平均身高明顯低於世界上多個國家，體能也偏差，也是被冠名“東亞病夫”這個屈辱蔑稱的原因之一。而這種身高和體能與中國人群的基因或者說遺傳因素並無關聯，當時完全由於營養缺乏導致。

近代生化學家吳憲研究發現：當時大部分中國人身材矮小主要是由於食物匱乏以及低蛋白、高碳水、低維生素的飲食造成，可以透過飲食改變。1932年，吳憲先生就提出了“營養科學救國論”，並在1938年制定了《中國民眾最低限度之營養需求》。

近幾十年中國人的身高變化印證了吳憲的發現。2020年醫學雜誌《柳葉刀》對全球200個國家的調查研究顯示：從1985年到2019的35年間，中國為全球身高增長最快的國家之一。兒童青少年（5-19歲）的平均身高不斷增加，19歲年齡段的身高已超過日韓，躍居東亞第一。

這一發現讓很多人歡欣鼓舞，覺得終於可以一雪前恥了。但是我們可能忽略了身體素質的變化，這是需要我們更加重視的，這就是體能。

2018年，《自然》子刊《世界肥胖期刊》的一篇調查研究顯示：從1985到2014年的30年間，中國學齡期兒童青少年（7-18歲）的發育遲緩和過瘦比率不斷降低，分別為16。4%到2。3%與8。4%到4。0%，而超重比率從1。1%增長到20。4%。

2019年《柳葉刀：兒童和青少年健康》的調查研究不僅調查了身體生長情況，還研究了體能發展變化：

從1985到2014年，中國學齡期兒童青少年不僅超重和肥胖比率大幅增加，體能也發生了明顯變化。

從1984到1995年，不管是發育障礙、過瘦、超重、肥胖還是正常體重孩子，他們的體能都有明顯增加；

從1995到2014年，兒童青少年的體能總體呈下降趨勢，2014年的平均體能甚至低於1985年水平。

基於這樣的結果，國內外研究者呼籲：

為了促進兒童青少年的健康發育，提升體能，大部分地區應該增加對不健康食品的課稅，增加孩子們的身體活動時間，減小學業壓力，增加飲食多樣性，減少久坐時間，鼓勵支援孩子們多參加正式體育活動。

這些研究結果表明：雖然現在的孩子們食物越來越豐富，身材越來越高大，但他們的體能並沒有與體重成比例增加，反而有所降低。我們經常調侃的段子：大爺大媽們經常比年輕人還要靈活矯健也許並不是誇張，很多年輕人的體能水平可能真的比不上大爺大媽們。最近看了一個影片，一個學校的體育課上老師讓全班同學做單槓的引體向上，竟然一大群孩子裡只有一個人做了三個，剩下的很多孩子甚至連自己的體重都掛不住。

對於這樣的現象，很多人可能會非常納悶，為什麼呢，我們明明吃得越來越好，也越來越會養生了呀？

為什麼體能沒有隨身高增加而增加

不健康的飲食和由此導致的腸道菌群異常可是主要原因之一。大量研究顯示：骨骼、肌肉和關節這些運動系統關鍵組分的生長髮育和正常功能都需要健康的腸道菌群和健康的腸道屏障。

含有大量加工食品的日常飲食

會損害腸道屏障，阻礙骨骼生長髮育，擾亂肌肉合成和功能，損害關節健康，從而影響個人的身體的運動能力，

削弱體能

。

除了加工食品中的新增劑，

抗生素和含有抗生素殘留的食物也會削弱體能

。

食與心

所在的行為生物學實驗室對大鼠的研究發現，抗生素不僅明顯改變大鼠的腸道菌群組分、損害大鼠的記憶力，升高焦慮，還會升高大鼠的體重和炎症水平。而研究室對於豬和雞等家畜的研究也發現：如食用NS乳酸菌發酵飼料的家畜相比，食用新增有抗生素飼料的家畜長得更快，明明看起來很大，但肌肉含量更低，骨骼更疏鬆，膽子更小，攻擊性也更強。很多新增劑餵養的家畜，在運輸過程中經常會出現嚇死或者骨折的問題。

食與心

溫馨總結：

飲食是決定人體生長髮育的最關鍵因素之一，除了人體必需的七大營養素，飲食中還有其他重要因：脂肪酸型別、食物新增劑和抗生素影響人體的體能水平。

長期食用不合比例的脂肪酸、含有新增劑的加工食品會阻礙骨骼生長髮育，降低骨骼的強度和韌度，抑制身高增長，降低體能。

抗生素和含有抗生素的食物則會“加速”生長，讓個體更大更胖（馬丁教授《消失的微生物》一書裡有具體描述），但卻更虛弱，炎症更高，體能更差。

新增劑和抗生素並非直接影響骨骼和肌肉，而是透過惡意改變腸道菌群，經菌-腸-腦軸干擾大腦皮層運動區域的發育和功能，擾亂神經對肌肉的控制和聯絡；再經菌-腸-肌肉軸、菌-腸-骨骼軸和菌-腸-關節軸影響人體運動系統的發育和功能，從而影響身高和體能。特別是菌群正處在發育過程中的幼兒兒童和青少年，抗生素和新增劑對共生微生物的負面影響會更加明顯。

由於大部分人飲食中的新增劑和抗生素是在毫無警覺下經常攝入，不少人並沒有表現出身高異常，更多人會忽略骨骼健康情況，比如骨密度問題，直到體檢時才得到骨密度問題的提示。關注孩子的身高體重是一方面，關注骨密度和肌肉以及體能也許是對孩子健康程度監測的最好指標。

對於關愛孩子的每一位家長，

食與心

的建議是：儘量讓孩子減少加工食品的攝入，體檢時關注孩子的骨密度和骨骼生長情況，特別是存在以下情況時：

當孩子的注意力低於同齡平均水平；

當孩子的語言能力低於同齡平均水平；

當孩子的體能表現低於同齡人平均水平。

在以後的文章中，

食與心

會繼續介紹飲食與成年人體能的關聯，敬請期待！

參考材料：

2。 A High-Fat High-Sucrose Diet Rapidly Alters Muscle Integrity， Inflammation and Gut Microbiota in Male Rats。 https：//www。ncbi。nlm。nih。gov/pmc/articles/PMC5112513/

3。 Height and body-mass index trajectories of school-aged children and adolescents from 1985 to 2019 in 200 countries and territories： a pooled analysis of 2181 population-based studies with 65 million participants。 https：//doi。org/10。1016/S2352-4642（19）30302-5

5。 Trends in physical fitness， growth， and nutritional status of Chinese children and adolescents： a retrospective analysis of 1·5 million students from six successive national surveys between 1985 and 2014。 https：//doi。org/10。1016/S2352-4642（19）30302-5