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戴維德主任:甲狀腺功能檢查7項是哪七項,有什麼意義?

患有甲狀腺疾病,需要要做的檢查專案就是甲狀腺功能檢測。甲狀腺功能檢測是針對血液中甲狀腺激素的水平進行檢測的化學檢查專案。甲狀腺功能檢測分為甲功五項和甲功七項兩種。甲狀腺功能五項檢測指TT3、TT4、FT3、FT4、TSH。而甲功七項是在五項的基本上,加上了抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAB)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAB)兩種抗體檢測。

戴維德主任:甲狀腺功能檢查7項是哪七項,有什麼意義?

遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):T3是由甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素。FT3約佔T3的0。5%,能穿透細胞膜進入組織細胞,發揮生理效應,其濃度與組織中的三碘甲狀腺原氨酸濃度一致,也與機體代謝狀態一致,對非甲狀腺疾病也有臨床診斷價值。正常參考值:4~10pmol/L,增高:見於甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進。降低:見於甲狀腺功能減退。

遊離甲狀腺素(FT4):血清遊離甲狀腺素是甲狀腺功能體外試驗的靈敏指標,即使在生理或病理情況下引起血漿甲狀腺素結合蛋白結合力和濃度改變時,也能夠較準確反映甲狀腺的功能。正常參考值:10~31pmol/L,增高:甲狀腺中毒症、突眼性甲狀腺功能亢進症、無痛性甲狀腺炎伴甲亢等,降低:甲狀腺功能減退(原發性)、垂體性或者無痛性亞急性甲狀腺炎的一過性功能減退期、低白蛋白血癥。

促甲狀腺激素(TSH):促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,具備促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。正常參考值:2~10mU/L,增高:原發性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、亞急性甲狀腺炎恢復期。降低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進。

戴維德主任:甲狀腺功能檢查7項是哪七項,有什麼意義?

抗甲狀腺過氧化物酶自身抗體(TPOAb):甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺微粒體的首要抗原成分,其功能與甲狀腺素的合成相關。橋本(Hashimoto)甲狀腺炎患者血清中ATG檢出率可達90%~95%;甲狀腺功能亢進患者檢出率40%~90%不等,檢出率高的可能與部分病例屬於橋本甲亢相關;原發性甲狀腺功能低下症患者檢出率65%左右。

總三碘甲狀腺原氨酸(TT3):10%~20%T3由甲狀腺合成與釋放,80%~90%來自於周圍組織T4的脫碘轉化成T3。血清中TT3濃度的改變,表明甲狀腺功能的異常,TT3濃度的改變常和TT4平行,但有時存在差異,如T4型甲亢,TT3則正常。因此,臨床上常同時測定TT3和TT4值。正常參考值:血清TT3值與年齡有關,出生後TT3水平高於正常成人,5歲後隨年齡增長逐漸下降,老年人TT3常低於正常人。成人:1。54~3。08nmol/L(100~200ng/dl)。增高:TT3是診斷甲狀腺功能亢進(甲亢)最靈敏的指標,甲亢時TT3可高出正常值4倍;同時TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標。降低:常見於甲狀腺功能減低(甲減)。

總甲狀腺激素(TT4):TT4是甲狀腺分泌的主要生成物,也是構成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調節系統完整性不可缺少的成份。TT4測定可用於甲亢、原發性和繼發性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監測。正常參考值:4。5~12ug/dl,增高:甲亢,急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖症,應用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低:甲減,全垂體功能減退症,下丘腦病變,劇烈活動等。

戴維德主任:甲狀腺功能檢查7項是哪七項,有什麼意義?

七、抗促甲狀腺素受體抗體(TRAb):促甲狀腺素受體抗體(TRAb)又稱甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。正常參考值:ELISA:

甲狀腺功能檢測對甲狀腺疾病診斷和檢測有重要意義。

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