滑膜炎是指滑膜受到刺激產生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。膝關節是全身關節中滑膜最多的關節，故滑膜炎以膝關節較為多見。當關節受寒、外傷或過量運動等因素影響時，滑膜發生反應，引起充血或水腫，並且滲出液體，表現為關節腫脹、疼痛、關節腔積液、活動受限等。如不及時治療，會影響關節正常活動，並造成關節的破壞甚至病殘。

本病屬於中醫溼痺範疇，由於溼邪具有黏滯、重濁不易去除的特點，故臨證常易反覆，纏綿難愈，而使患者長期遭受關節疼痛，並讓不少醫家頗感棘手。

治療：取穴按患滑膜炎不同的關節部位來取穴。主穴以患處疼痛部位和腫脹部位為主，配以經過患處的經穴。

主治：膝關節滑膜炎。

取穴：主穴取阿是穴，內外膝眼、鶴頂；配穴，中脘、天樞、氣海、足三里、委中等。

手法：患處取25mm毫針用酒精燒紅迅速刺入，留針5分鐘，取針後配以拔罐，帶液體流盡再配以經穴處針灸半個小時！

患處主穴針刺後，即有大量液體自動流出。用消毒棉球輕輕在針孔周圍區域性進行揉按擠壓，也可在此加拔火罐或用消毒的抽氣罐輕拔促使排液，以針孔處流盡液體為住，待液體自動流盡後，將針孔用無菌紗布敷蓋，並用膠布固定好，亦可區域性消毒包紮；或囑咐患者回去不要當天洗澡，以防患處感染。

因治療分別用毫火針、拔罐、針灸方法，所以選穴要交替針刺，不可連續使用，以使穴位休養生息，每隔3日治療1次，5-7次為1個療程。一般治療1-2次後，患者即覺區域性腫脹明顯減輕；3次後腫脹消退，疼痛減輕。繼續治療2-3次，腫脹完全消退，諸症全失。再治療3-5次，以鞏固療效。

使用毫火針、拔罐、微針、艾灸綜合療法治療滑膜炎，既取代了人工抽液法，又具有針與灸之雙重治療作用。透過火針的溫熱刺激，不僅能改善區域性血液迴圈，促進組織代謝，而且可抑制區域性的炎性反應，透過拔罐增加積液滲出，消除腫脹，從而達到溫通經脈，祛溼消腫之目的。

毫火針、配以拔罐、針灸治療膝、踝關節的急、慢性滑膜炎，患者痛苦小，針體又經高溫消毒，不易感染，臨床操作簡捷，患者易於接受。經臨床觀察，其療效顯著，且不易復發。

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本文由北京普華永昌經舍書屋摘錄自《單昌永老師臨床案例》手冊（如有侵權請聯絡刪除）

校對：單老師、圖片來自單昌永老師臨床治療拍攝。