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為啥很多醫生都不建議做核磁共振呢?告訴你4個內情,別貿然檢查

為什麼很多醫生都不建議做核磁共振?

讓我們先來看一則“奪命磁共振”的真實案例。

兩個月前,韓國《朝鮮日報》報道了一則低階且罕見的事故:正在接受核磁共振檢查的患者A某,被突然飛入檢查儀器的氧氣瓶夾住,

A某的頭部和胸部受到強烈的壓迫,最終因外傷性腦損傷等原因死亡。

相關醫療人士指出,核磁共振室是不能放置金屬製品的,

核磁共振能產生1.5-3特斯拉的強磁場,磁場力量是地球磁場的3萬-6萬倍,大到可以瞬間吸走大型鐵床

。違規拿入金屬氧氣瓶是造成A某死亡的主要原因。

為啥很多醫生都不建議做核磁共振呢?告訴你4個內情,別貿然檢查

圖源:環球時報國際

一、為什麼很多醫生都不建議輕易做核磁共振?

核磁共振(MRI)檢查是一種較為常見的影像學檢查,但出於各方面的顧慮,如無必要,很多醫生並不建議將其作為首要檢查專案。

1、有磁場,容易受金屬影響

首都醫科大學附屬北京胸科醫院放射科謝汝明醫生

介紹核磁共振(MRI)檢查是把人體置於特殊的磁場中,利用外加磁場改變水質子周圍電子,利用質子生成影像。說白了,就是在檢查前先用手搖一搖,讓物體中的水分子振動起來,等平靜後,再利用儀器感受一下里面的振動。

由於核磁共振要求非常強大的磁場環境,也就意味著檢查過程若存在金屬,

很容易受到磁場強大的吸引而發生移動,

損傷人體,或者損傷昂貴的裝置。因此,若是身體記憶體在於不能除去的金屬異物,如金屬假牙、人工關節、心臟支架等患者,並不適合進行核磁共振。另外裝有金屬避孕環,及幽閉恐懼症,也不適合進行核磁共振。

2、檢查麻煩,幽閉恐懼症者不適合進行

上海第九人民醫院放射科專家龔海燕

表示,很多人不理解核磁共振儀器並不是完全封閉,為何並不建議幽閉恐懼症進行檢查?

當核磁共振儀器工作時,會產生高達80——120分貝的噪音,像一臺衝擊鑽在耳邊施工,因此檢查時都會給患者佩戴耳塞。配合檢查時間可能較長,一般需要30分鐘左右,而磁體孔徑只有60—70cm,讓患者彷彿置身在密閉空間,會產生出類似幽閉恐懼的感覺。

為啥很多醫生都不建議做核磁共振呢?告訴你4個內情,別貿然檢查

3、不是所有的疾病、部位都適合檢查

核磁共振的藉助質子成像,獲得的影象精細清晰,甚至可以分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織結構,非常適合

腦內血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈血管畸形、脊髓積水等檢查

,但對於骨骼檢查及骨折、外傷等情況,利用X光,可以更清晰看到纖維紋理,所以說,核磁共振並不是無所不能。

4、費用一般比較昂貴

相對於其他檢測而言,核磁共振的費用較為昂貴。普通的CT檢查一般在一兩百元左右,而核磁共振費用則在六七百區間,對於經濟有限的人來說,無疑會加重檢查成本。

二、

為什麼做磁共振時,醫生讓家屬留下而自己卻出去?

與CT檢查相似,核磁共振檢查時,也儘量要求只有患者一人在檢查室裡。但也存在一些情況,可以同意家屬陪同。這個時候有人擔心,磁共振會不會存在輻射,不然為何醫生會遠遠“躲開”?

對於這個誤會,

東南大學附屬中大醫院放射科主任居勝紅

表示,核磁共振沒有輻射,核磁的“核”實質上是氫質子核,也就是人體內的水分子組成的成分,它主要採用電磁波原理,對身體不會有傷害。

事實上,核磁共振檢查一般是不建議家屬陪同的,當家屬進入磁體間,可能存在訊號干擾。

但出於一些特殊情況,如行動不便的老年人,心智不全的嬰幼兒,無法自理的患者,檢查過程中需要部分配合度,這個時候會要求家屬陪同下完成。

另外,核磁共振檢查用時較久,當處於密閉環境下,容易造成患者恐懼。若是有家屬陪同在側,也可以減輕病人的恐懼心理。

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三、做核磁檢查需要注意什麼?

核磁共振執行時,相當於置身一個超強吸力的磁體環境,因此檢查前,務必要排除可能發生意外的干擾。

1、務必告知醫生手術史

告知檢查醫生是否做過手術,體內是否有金屬植入物(人工耳蝸、心臟起搏器、假肢、假牙等)。

2、去除身上的金屬物體

進入檢查室前,需去除一切金屬物品(手機、鑰匙、磁卡、皮帶等)。

3、未經醫生允許,家屬禁入檢查室

雖然核磁共振檢查可以允許家屬陪同,但若沒有提前告知,在醫生允許的情況下,是不能擅自安排家屬進入檢查室的。

為啥很多醫生都不建議做核磁共振呢?告訴你4個內情,別貿然檢查

要知道,磁場並不是只在裝置工作時才存在,目前多使用超導磁體,在檢查前,已經存在穩定的磁場,一旦形成是無法自行關閉的,這個時候,如果貿然進入工作間,若是家屬手持輪椅、鑰匙、剪刀等金屬物件,很容易發生檢查意外。

核磁共振的出現,大大提高了疾病的診斷率,同時為診斷方向提供了有力的參考。希望透過這篇文章,可以讓讀者們正確認識磁共振,不再對它有諸多誤會,安心做好檢查前的準備工作。

參考資料:

[1]《放射科謝主任告訴您:CT、核磁、冠脈CTA能查出啥病》。北京地壇掌上健康。2019-07-08

[2]《X線、CT、B超及核磁有啥區別?最適合檢查哪些部位?》。醫學界呼吸頻道。2021-04-06

[3]《做磁共振檢查,這些安全知識你要知道!》。福建醫科大學孟超肝膽醫院。2021-08-29

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