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孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

身體概念是兒童動作操作以及學習表現最根本的基礎,同時卻也是家長所最不瞭解且最缺乏概念的發展領域之一。

家長常常會發現並抱怨孩童有容易跌倒、頻繁受傷、動作遲鈍、操作笨拙、學習障礙等等常見問題發生,並時常會歸於粗心、不專心、行為問題、智力問題等因素,因而執行不適切的處置與結論,使得孩童問題無法有效解決且嚴重影響親子互動質量。

而事實上,這些看似複雜且困難的種種問題,其實原因很可能只是單純的身體概念不良,而全盤的瞭解與正確的介入,不但可以改善及解決這些問題,更能有效地提升孩童的生活與學習的表現成效,從而大幅地增進並改善孩童的生活質量以及親子關係。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

本體系統橫跨了中樞神經系統以及周邊神經系統,其主要功能在於傳遞並解釋個體相關的本體資訊以利於產生合宜、有效的動作表現。本體系統在中樞神經系統內主要是位於大腦前腦的動作區以及動作前區,在周邊神經系統則是主要分佈於肌肉以及關節深處的本體受器。

不論當個體在靜止或動作時,位於全身肌肉及關節深處的本體受器都會持續地散發本體刺激,並經由後內側丘系路徑將相關刺激訊息傳遞到丘腦,之後再傳遞到大腦皮層的動作前區與動作區,使各體能清楚瞭解身體各部位當時的分佈情形與施受力狀態,並以此為依據來有效且精確地掌握並控制身體各部位的動作以及個體整體的行為反應,而這種對於全身身體部位的瞭解與掌控,就是身體概念。

大肌肉以及大關節的施力或受力,以及充足與多元的運動與活動量,可促使孩童逐漸發展出清晰且細密的身體概念,一但孩童對於肢體的瞭解越詳細,其對於肢體的使用則會變得更細緻精確且更有效率。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

此外,良好的身體概念並伴隨良好的順序概念,可發展出重要的動作計劃能力,其不但能幫助個體更有效地瞭解並學習複雜的行為步驟,亦能推演計劃出更多元且成熟的動作程式,使得個體能以成熟進階的預先計劃,來從事複雜精密的行為表現。

一旦本體系統之身體概念功能出現障礙,其對於個體的首先衝擊與影響便是本體感覺相關的問題。由於孩童的本體功能發展都是依循者發展的三大原則——-即是從頭到尾、由近端到遠端、由腹面到背面,因此身體概念的障礙,就暗示者孩童在小腿、手背等(靠近尾、身處遠端、背面)身體部位的本體感覺功能較模糊、較遲鈍。

所以當孩童在主動動作或被動閃躲時,都會因為這些部位的本體感覺功能不良,無法有效感受其多元且精確的相關資訊,因而產生被撞擊、被絆跌倒或其它種類受傷或意外的發生。

此外,由於本體感覺的模糊與不足,也會造成孩童在進行活動時,需要更多有關身體狀態的資訊(以利後續動作計劃與動作產生),進而產生若干代償性的行為,例如過度踮腳的行為——-動作增加腳跟阿基力士肌腱的張力,因而在相關的關節與肌肉瞬間增加大量的本體刺激,以提供更多更清楚的相關本體訊息。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

除了本體感覺的不良以外,身體概念不良更會直接影響到個體對於身體動作的控制與表現。身體概念的模糊會造成個體對於自我身體部位的認識不良與不全,因此在進行活動時,會侷限於使用少數概念較清楚的部位,而對於其它大部分概念較模糊的區域,會盡量避免使用或使用時相對困難與不順,因此造成整體動作表現的遲緩。

此外,身體概念的不良也會造成對於肢體掌控部份的減少以及精細程度的下降,進而使得身體的分節動作發展困難,因此會使得個體的動作表現顯得粗糙、簡單且笨拙(如同機器人或木偶一般動作不流暢且不自然),使得孩童的動作質量明顯受到影響,尤其是在進行大肢體大動作的時候,例如:舞蹈、國術、體操等等。

身體概念除了對於知覺動作領域的影響外,更重要的是它會進一步造成高階認知上的動作計劃問題。當個體的動作是需要預先計劃(非反射性),且涉及三個步驟以上的複雜程式時,就需要良好的動作計劃能力方能達成。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

動作計劃能力最重要的基礎是身體概念(以及順序性概念),一旦身體概念不良,就容易阻礙動作計劃能力的良好發展,進而造成個體無法有效理解或只能部分理解複雜的步驟程式,無法針對困難問題做出所需的複雜多步驟計劃。

而由於學校學習幾乎都涉及到高階或複雜的認知學習與思維,動作計劃能力的要求會隨著年齡增長而提高,所以動作計劃障礙的問題會特別容易出現在小學階段、或涉及高階認知學習的生活與學業科目之上。

改善本體系統相關的身體概念發展,最基礎的做法便是強化本體系統功能。主要有三大方向:一是增加本體刺激經驗來改善本體系統功能、二是增加粗大動作操作機會與經驗、三是改善並提供動作計劃心智活動與經驗。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

增加本體刺激經驗——-家長可提供孩童本體刺激相關之遊戲與活動,尤其是涉及抗地心大肌肉群的訓練(腹側以及背側)。例如:頸部、肩部、軀幹以及髖部等。可由軀幹大動作的運動或遊戲活動,來提供軀幹大量的本體動作以及相關知覺經驗,活動應注意以需要大量的施力或受力、重複性高的特性者為佳,例如爬姿擺位、仰臥起坐、扶地起身、球上小飛機姿勢、蜘蛛走路(腹部朝上以四肢爬行)、側身翻滾、拉單槓等等,藉次訓練軀幹腹部以及背部大肌肉群的良好本體功能。

增加粗大動作操作——-最簡單的方式就是,家長可平時建立孩童例行運動習慣來促進本體功能的發展,運動是有系統大量取得本體刺激以及動作相關經驗最主要、也是最自然的方法,運動與躁動(如小孩平時闖東闖西的躁動)不同,其主要指標對特定的肌肉群做持續性的肌耐力訓練,故運動的進行須至少持續四十分鐘以上,且每天至少一次,以此取得大量且多元的本體刺激以幫助發展。

提供動作計劃機會——-家長應鼓勵並營造孩童進行動作計劃的活動與機會,來此刺激並提升孩童的身體概念能力。精細工具操作性的活動便是典型的動作計劃相關活動之一,例如:黏土陶塑、紙工美術、積木組砌等等。家長在教養態度上尤其需要特別注意,對於孩子的學習與表現,家長切忌不要過於急躁或過高要求,不要過度或太早給予孩童協助或提示,適度給予孩童嘗試試誤以及計劃操作的機會,方能對孩童有最大的幫助與效益。

孩子動作笨拙,身體概念不良怎麼辦?

身體概念功能是發展學習能力中最重要的基礎之一,其發展不良不但會直接衝擊孩童的動作能力、更會影響孩童的學習成效狀況以及社會適應功能。

而本體系統功能的正常發展與改善,可促進孩童自然且有效地發展其身體概念相關的基礎功能並促進其相關生理器官組織的成熟。家長一旦發現孩童有身體概念發展上的問題時,千萬不可給予孩童過多錯誤的標籤以及壓力與責備,以免造成心理情緒上的反效果。

只要家長提供孩童豐富與健康的動作發展環境,給予多一份的鼓勵與耐心,並配合專業人員的計劃與介入,相信所有的孩童都能有效地克服本體相關的發展問題,進而達到良好的社會適應並擁有滿意的生活質量!

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