2021年8月31日14:46,首都醫科大學附屬北京婦產醫院的手術室內傳出一陣嬰兒響亮的啼哭,大家興奮地喊起來:
中國首例“凍存卵巢嬰兒”誕生了!
我激動地抱起這個孩子,不禁淚流滿面,為了這一天我和團隊奮鬥了十年。
從2010年,我在德國學習發現“卵巢組織凍存移植”這項技術,到把它成功種在中國的“土壤”裡,生根發芽、開花結果。
這個孩子的誕生,實現了我國生殖醫學史上又一項零的突破!
前不久孩子產後45天來院查體,她的媽媽小梅(化名)來門診感謝我,送給我一個特殊的禮物。
她說:
“您在我們患者心中是創造中國歷史的最美醫生!”
聽到患者的評價,感覺我們這麼多年的辛苦和努力付出都值了。
2016年,29歲的小梅不幸被厄運砸中,一場發燒後被確診為
骨髓增生異常綜合徵
(白血病前期)。
醫生告訴她,這個病如果做了骨髓移植,治癒的可能性很大,但化療會破壞她的卵巢功能,以後當不了媽媽了。
當小梅聽到這個診斷,感覺天要塌下來了。當時的她正準備和相戀的男友結婚。
讓她欣慰的是,生病期間男友對她悉心照顧,還多次給她獻血。
男友的家人也特別善良,告訴男孩:
“女孩子沒病的時候你倆這麼好,不能人家生病了,你就離開她。
好好治病,將來治好了你們就結婚。”
男友也在病床前安慰她:
“等你病好了,咱們的婚禮要風風光光,別的女孩有的,我也都給你準備好了。
即使生不了孩子,將來還可以領養或者做丁克。”
男友一家的舉動讓小梅特別感動。
在等待骨髓移植期間,小梅夜裡經常睡不著。
男友一家對自己越好,她越是心裡內疚,他們家是三代單傳,她覺得自己不能耽誤這麼好的一家人。
她想自己一定要做點什麼,儘可能地儲存生育能力。
小梅去找了幾家醫院的生殖中心,希望能在化療前
凍存卵子
。
但在打了兩週的促排卵針後,依然沒有可用的成熟卵子,取卵、凍卵的希望化為烏有。
幾經周折後,小梅打聽到北京婦產醫院可以冷凍卵巢組織,抱著最後一線希望,她找到了我。
我還記得當時的場景,小梅坐在診室裡,流著淚給我講述了自己的病情,告訴我她很快要入艙做骨髓移植了,希望能儘快做卵巢冷凍。
確實,一旦小梅做了骨髓移植,命雖然能保住,但她的
卵巢功能100%會衰退,今後懷孕的可能性是0
。
我也是女人,非常理解小梅的心情。
考慮到時間緊迫,我們聯絡了院裡領導,馬上為患者啟動綠色通道,搶在骨髓移植前,把她的一部分卵巢做了凍存。
知識延伸
北京婦產醫院阮祥燕教授領導下的這個新技術,全稱為“卵巢組織凍存移植”。
它是將患者的部分卵巢取出,凍存起來,相當於為患者冷凍儲存了
成千上萬甚至數十萬顆卵子儲備庫
。
當患者身體康復後,再將凍存的卵巢組織移植回體內。
這樣,患者的生育能力與卵巢功能可延長10年、20年,甚至30年!!
既保護了生育能力,又保護了卵巢功能,相當於給了患者第二次生命。
小梅是個幸運的姑娘,骨髓移植手術很成功,經過兩年的治療,她的血液病治好了,命保住了。
但之前擔心的事情也發生了,骨髓移植前的清髓化療,殺滅了她體記憶體留的全部卵細胞,導致卵巢早衰。
月經不來了,人變得煩躁、易怒;不到30歲的她,面部就已經出現嚴重的老年斑。
按照我們之前的約定,2018年,小梅回到我這裡複查,經評估,她體記憶體留的卵巢已完全沒有功能。
因為原發病已治癒,新婚後的她準備要孩子,2018年9月,我們為她進行了凍存卵巢組織自體移植。
令人振奮的是,術後僅
3個月
,小梅的月經就恢復了,這標誌著她的卵巢功能復活、恢復正常!
在小梅之前,我們團隊雖然已經有了凍存卵巢組織及移植成功的經驗,但還沒有移植卵巢患者受孕分娩的先例。
小梅到底能不能順利懷孕,我也沒有完全把握。
2020年12年31日,小梅再次來到我的診室,帶來一個天大的好訊息:
她自然懷孕了!
回憶當時的場景,聽到這個訊息時,我那間不大的診室沸騰了!
小梅激動而又幽默地說:
“卵巢還是原裝的好!
特別感謝阮主任團隊讓我重獲新生,感覺移回來的不僅僅是卵巢,還是個小太陽,散發著希望之光!”
阮祥燕教授(右)和患者(左)合影
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像小梅這樣,因癌症、血液病等放化療造成卵巢早衰風險的患者,我國每年新增有數百萬。
在我的婦科內分泌門診中,卵巢早衰的患者高達
20%~35%
。
在沒有新技術之前,如何讓年輕的癌症患者既保住生命,又保住生育力,一直是國際難題!
那時候,多少個滿懷希望的家庭來諮詢,但最後只能失望地離開。
我曾接診過一位15歲還沒來月經的女孩,媽媽帶她千里迢迢來看病。
小女孩曾因再生障礙性貧血進行過骨髓移植,化療導致了她的卵巢早衰,沒有月經,骨質疏鬆的程度比60歲老年人還厲害。
當我告訴她們卵巢早衰沒有好的治療方法時,母女倆在診室絕望地失聲痛哭。
眼看這麼幼小的花朵還沒盛開就要凋零,我也心如刀絞。
那時,醫生除了安慰,沒有辦法。
2010年,我被醫院派往德國訪問學習。
一次偶然機會,接觸了生殖醫學前沿——“
卵巢組織凍存移植技術
”。
該項技術在2004年就誕生了全球首例健康嬰兒,但在中國還是空白。
當時,我熱血沸騰,這不就是我做夢都想解決的難題嗎?!
回國後,我便帶領團隊度過無數個夜晚和週末,撰寫一個又一個標書,申請一個又一個專案,完成一項又一項研究和籌備,希望可以攻克這個難題。
目標一點一點在接近。
2012年,我們在北京婦產醫院建立了中國首個卵巢組織凍存庫。
2016年9月9日,我們團隊完成了中國首例凍存卵巢組織移植手術。
成功的那一刻,在手術檯前,我和團隊成員相擁而泣。
最近三年時間,我們團隊已為近400位患者做了卵巢組織凍存,併為10位患者做了凍存卵巢移植術,全部成功,達國際領先水平!
這近400位患者中,最小的蓉蓉只有1歲3個月,她因膀胱惡性腫瘤需進行盆腔放療。
放療前,我們為她凍存了部分卵巢,這為她將來卵巢組織移植後正常的青春期發育、育齡期生育及健康提供了保障。
知識延伸
既往,未婚育齡女性,保護生育力的方法是凍卵,但即使促排卵成功,凍存每顆卵子的生育機會不到5%,而且無法恢復卵巢的正常功能。
而凍存卵巢組織,相當於冷凍儲存了成千上萬,甚至數十萬顆卵子儲備庫,下圖是一個5歲女孩凍存的2mm直徑卵巢皮質片,含活卵泡一千多個,每個亮點就是一個活的卵泡。
現在,蓉蓉已經3歲半了,癌症治療已結束,孩子狀態非常好,漂亮聰明。
她們一家非常感謝我們給了蓉蓉長大後做正常女孩的美好希望!
每一個這樣的肯定,都是給我們的加冕。
新的一年,把卵巢組織凍存移植技術推廣到全國,幫助更多的患者保護好卵巢功能,重獲生育的希望!
如果你有幸讀到了這篇文章,懇請你能轉發出去,讓更多有需要的人瞭解到這項技術,是知妹的心願。
卵巢組織凍存術適用於哪些女性?
卵巢組織凍存可作為各個年齡段人群(35歲及以下最好)儲存生育能力的一種治療方法,但也有適宜人群,目前主要有
4類人
:
1.需要進行放化療的癌症或血液病患者
放化療會導致卵巢功能提前10-20年衰退。
年輕癌症(如乳腺癌、卵巢交界性腫瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、霍奇金淋巴瘤)患者中,高達78。3%有生育需求。
若能在放化療前取出部分卵巢組織進行凍存,就可以保留生育的希望。需要提醒的是,癌症患者要排除卵巢惡性腫瘤或者卵巢轉移,轉移風險高者需慎用。
2.良性疾病需要骨髓移植的患者
因為骨髓移植前清髓化療可以導致幾乎100%的卵巢功能衰退,要在骨髓移植前凍存卵巢組織。
3.卵巢良性腫瘤或重度子宮內膜異位症的患者
例如,重度子宮內膜異位症會損傷患者的卵巢功能。
在手術治療該病的同時取出部分卵巢組織進行凍存,已成為義大利等歐美國家保護女性生殖力的臨床常規操作。
4.有卵巢早衰家族史的患者和特納氏綜合徵患者。
*本文內容為健康知識科普,不能作為具體的診療建議使用,亦不能替代執業醫師面診,僅供參考。