您好！我是劉健

今天是健哥說陪伴您的第631期

熱浪滾滾，蟬鳴陣陣，預示著馬上要進入伏天了。印象中，心臟病、腦中風等心血管事件往往發生在冬季，其實，炎熱的夏季也容易導致心血管疾病發作。本期，我們就來聊聊夏季高溫天氣與心血管健康的關係。

氣溫越高，心血管越“受傷”

我國研究發現，心血管死亡率和環境溫度之間呈“U”型曲線關係，而且高溫對死亡率的影響遠大於低溫。當平均溫度在15。6℃～31。4℃時，心血管疾病死亡率較低，而當氣溫在這個範圍之外，無論是更冷還是更熱，心血管疾病死亡率都會升高［1］。進一步研究發現，心血管對寒冷的反應比較滯後（0～21天滯後期），而高溫對心血管的危害來得更迅速，一般在7天內出現，當平均氣溫升高1℃，心血管疾病死亡升高34。1%［1］。這些結論在多項研究中得到了證實［2］。

氣溫與心血管疾病死亡呈“U”型曲線［1］

高溫為什麼會讓心血管“受傷”呢？可能與以下四方面原因有關［2］：

其一，當氣溫升高，皮下血管擴張，體表的血流量增加，使心臟和大腦供血減少，容易引起心腦缺血缺氧。

其二，夏季稍稍運動就會出汗，如果沒有及時補水，容易導致體液流失過多，血液粘度增加，血液流速減慢，容易引發血栓事件。

其三，環境溫度升高可能引起血壓下降，但減少劑量的降壓治療有可能導致夜間血壓升高。

其四，由於頻繁使用空調，隨著環境溫度驟然改變，血管驟然收縮或擴張，使血管脆性增加，容易引發心腦血管事件。

夏季如何“護心”

那麼，在酷熱難耐的夏季，應該如何保護心血管呢？下面幾個建議供你參考：

第一、避免烈日暴曬。適當曬太陽對身體有好處，但是，在夏季中午，應該儘量避免長時間在烈日下暴曬。

第二、合理使用空調。即使非常炎熱，也不能把空調溫度調節太低，一般以26℃左右為宜，室內外溫差最好控制在7℃以內。空調使用2～3小時後，應該開窗通風半小時，改善室內環境。

第三、隨時補充水分。夏季應適當多飲水，健康人群每天最好保證不少於2000～2500毫升，戶外工作或者劇烈運動後，應該適當增加飲水量。喝水時，要小口慢喝，一次喝水不能超過500毫升。

第四、適宜清淡飲食。夏季人體消化道功能減退，飲食方面可以增加瓜果蔬菜和豆製品，主食中加入粗糧，避免進食過於油膩或者高脂肪的食物。

第五、保持良好心情。天氣炎熱容易使人煩躁，負面情緒容易誘發心血管疾病，因此，保持心態平和，積極向上的情緒有利於心血管健康。

健哥說

研究發現，心血管疾病死亡率和氣溫呈“U”型曲線關係，當氣溫在31℃以上，每上升1℃，心血管疾病死亡升高34。1%。

高溫增加心血管疾病發生，可能是由於體表血管擴張、體液流失過多、夜間血壓升高、空調導致血管脆性增加等原因。

夏季來臨，建議你透過避免暴曬、合理使用空調、多補充水分、清淡飲食以及平和心態來保護心血管。

今天內容講完了，下期更精彩。

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我們下期再見。

《談 “心”-關於心臟的醫學、健康與生活方式》

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