發熱是指小兒體溫異常升高，是臨床常見的一種症狀。一般分為外感發熱，食積發熱，陰虛發熱，驚恐發熱4種。

一、外感發熱

一般外感發熱又分為

外感風寒、外感風熱

1、外感風寒

臨床特徵：

發熱、惡寒、無汗、流清涕、噴嚏、咳嗽，清稀痰，頭痛，咽喉癢，舌苔薄白，脈浮緊，指紋浮而鮮紅。 治療原則：辛溫解表。 推拿處方：開天門50次，推坎宮50次，揉太陽50次，揉耳後高骨50次，推上三關300次，揉二扇門300次，清天河水300次，拿風池3次。

推拿解釋：

開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨——疏風解表，止頭痛 推上三關，揉二扇門、拿風池——祛風散寒，發汗解表， 清天河水——清熱而不傷正，不傷陰，故可治療一切虛實之熱證。 三關穴是散寒之要穴；二扇門是發汗之要穴；風池是祛風之要穴，三穴相配祛風散寒發汗功效較佳。

2、外感風熱

臨床特徵：

發熱重，微惡寒，有汗，頭痛，鼻塞，流黃涕，噴嚏，咳嗽，黃稠痰，咽喉紅腫疼痛，口乾渴，舌紅苔薄黃，脈浮數，指紋浮而紫紅。 治療原則：辛涼解表。 推拿處方：開天門50次、推坎宮50次、揉太陽50次、揉耳後高骨50次、清肺經300次、退六府300次、揉大椎50次、推脊300次。

推拿解釋：開天門、推坎宮、揉太陽、清肺經——疏風清熱，宣肺解表 推六腑——清熱解毒除煩 揉大椎、推脊——解表，清熱發汗。 如果外感發熱，兼咳嗽痰鳴者，加揉膻中50次、揉肺俞100次、揉豐隆50次無汗拿列缺300次頭痛鼻塞重加揉膊陽池50次；嘔吐納呆加清胃經300次；煩鬧，發驚加掐小天心5次。

二、食積發熱

臨床特徵：

高熱，嘔吐酸腐，口渴引飲，納呆，腹脹，腹痛，便秘，舌苔黃膩，脈數，指紋紫滯。 治療原則：清熱消食導滯。 推拿處方：順運內八卦50次，清脾胃300次，退六腑300次，清大腸300次，揉膊陽池50次，推下七節骨100次。

推拿解釋：

順運內八卦——清宿食開飽脹；清脾胃——消食積清胃熱；推六腑——清實火退高熱；清大腸——導滯通便。

三、陰虛發熱

臨床特徵：

午後低熱，手足心熱，心煩易怒，盜汗，食少消瘦，舌紅少苔或苔薄，脈細數，指紋淡紫。 治療原則：滋陰清熱 推拿處方：補脾經300次，揉二人馬50次，清天河水300次，水底撈月30次，推湧泉50次。

推拿解釋：補脾經——健脾胃，增進飲食；揉二人馬，水底撈月——滋補陽液，壯水制火；清天河水——除心煩，以退虛熱；推湧泉——引熱下行，以清虛火。 如果久熱不退加分陰陽100次；大便稀溏加揉外勞宮300次。

四、驚恐發熱

臨床特徵：

因跌僕驚恐後引起發熱，伴有面色發青，枕後熱耳郭冷，驚悸哭鬧不安，睡眠易驚醒，或睡中手足顫動。 治療原則：清熱鎮驚安神。 推拿處方：推上關300次，下取天河水（向下推天河水，即離心性推之）300次。

推拿解釋：

先推三關使驚熱外散，宣肺清熱，然後向下推天河水，謂之下取天河以清心火，安神志，退驚熱。 如果驚悸者加搗小天心5次；大便稀，色綠者加揉外勞宮300次。

若抽搐，掐人中3次，掐十宣3次，或點刺出血，掐老龍3次，掐左右端正3次，掐威靈，掐精寧3次（下肢抽出崑崙穴、承山穴、僕參穴）。 推拿治療小兒發熱，每天2次；高熱不退者，應增加推拿次數，並配合藥物治療。

預防、護理

1、小兒發熱期間，其飲食要富於營養，易於消化。多吃水果，尤其是西瓜。2、多飲水，保持小便通暢，以利於洩熱。3、衣著適宜，切記為小兒過多新增衣服。以不受涼又能保持面板乾爽為宜。4、居室要保持空氣流通。即使室內有空調或暖氣，也不宜門窗緊閉。5、平時要鼓勵兒童積極進行體育鍛煉，增強體質。

完

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