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達醫曉護

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最近，“9歲女孩被蜱蟲鑽進頭皮吸血1個月”、 “男童上山挖野菜，不幸蜱蟲落入耳中，叮咬後感染森林腦炎，險些喪命”等關於蜱蟲的話題引起廣泛關注。

一、什麼是蜱蟲？

蜱蟲屬於寄蟎目、蜱總科。是一種體形極小的節肢動物寄生物，僅約火柴棒頭大小。不吸血時，有米粒大小，吸飽血液後，有指甲蓋大。大多以吸食血液為生，叮咬的同時會造成刺傷處感染。是許多脊椎動物體表的暫時性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。

二、蜱蟲是毒蟲嗎？

不是的。蜱蟲作為一種傳播媒介，被它叮咬後有可能患上萊姆病、森林腦炎、出血熱等81種病毒性、31種細菌性和32種原蟲性疾病，它們“藏匿”於蜱蟲體內，被咬後一旦入侵到人體，嚴重者可致命。

三、蜱蟲叮咬後能直接用手拽出嗎？

當然不能。因為蜱蟲口器非常複雜且有倒刺，硬拉會使面板組織受損傷，甚至會將蜱蟲的頭和口器斷在面板內。如若發生，應及時就醫。

四、怎樣正確的取出蜱蟲？

第一種辦法：被蜱蟲附著後要取下來，必須要取完整，不能擠壓蜱蟲身體，也不能使用香或菸頭燙蜱蟲，這樣會導致蜱蟲受刺激將毒液反噴入傷口內，從而增加了感染的風險。應將棉球吸飽肥皂液，覆蓋在蜱蟲上，保持30秒鐘。當你提起棉球時，蜱蟲通常會卡在棉球上。

第二種辦法：嘗試用鑷子！這時應該戴上手套，使用高純無水酒精塗抹蜱蟲全身，使蜱蟲麻痺不動後，再使用細鑷子儘可能地靠近面板表面抓住蜱蟲的頭部，注意，不是夾身子！夾住蜱蟲的頭部向上垂直拔出，不要扭轉或壓碎。平穩，均勻用力向上拉，直到蜱蟲放口。如果沒有鑷子，可以用線綁住口器，拉出蜱蟲後放入酒精容器內儲存，以便給醫生檢視，這樣醫生就可以辨別它的種類，對症下了。

五、怎樣做到蜱蟲的防護？

1。環境防治：應避免在蜱滋生的環境坐臥停留，蜱一般生活在野外樹林、草地中，在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主。

2。個人防護：做好個人防護，專業的防護要穿五緊服，將袖口、領口和褲腳等處紮緊，個人防護提倡穿長袖衣服；不要穿涼鞋，紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子裡，在林中穿行應戴帽子，儘量減少裸露部位。

3。戶外防護：戶外活動後要檢查衣服上是否有蜱，穿淺色衣服有利於發現蜱，還要檢查身體上是否有蜱附著，蜱叮咬人初期一般並不傳播疾病，這一點有利於蜱傳疾病的預防，檢查的重點部位為頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。

4。藥物防護：在野外適時噴灑驅蚊液，面板塗抹或居家噴灑羅浮山百草藥等，能夠有效預防蜱蟲叮咬。

西安交通大學第二附屬醫院急診科

撰寫：張瓊 主管護師

指導：裴紅紅 主任醫師