每年的3月18日是全國愛肝日，今年全國愛肝日主題：愛肝護肝、防治結合、遏制肝炎。

據統計，2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在內，我國慢性肝病患者人數可能超過4。47億。

對於慢性肝炎、脂肪肝患者來說，進一步發展就有可能成為肝硬化。那麼，肝硬化是怎麼回事？引起肝硬化的原因有哪些？該如何治療？

1。肝硬化是怎麼回事？

肝硬化是肝病的一種狀態，既往的慢性肝病發展到一定程度，就有可能成為肝硬化。

舉個例子，假如我們手上有一個很小的傷口，可能過幾天傷口就能恢復得很好，表面上可以完全看不出痕跡。但如果每當傷口快要好的時候，都在傷口上劃一下，一直不讓傷口癒合，時間一長，傷口可能就會越來越大，最終形成一個大疤。

而肝硬化就好比手上的那個“大疤”，當肝臟長期受損，正常肝細胞明顯減少，纖維組織明顯增生，時間久了，就會導致整個肝臟明顯變硬。

2。引起肝硬化的原因有哪些？

引起肝硬化的原因很多，主要有以下幾種情況：

病毒性肝炎

病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因之一。病毒性肝炎有五種，即甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。

甲肝與戊肝多導致肝臟急性損傷，很少引起慢性損傷，通常不會造成肝硬化。

丁肝病毒是一種缺陷性病毒，必須在乙肝病毒的基礎上，才可能感染，也就是說只有一個人患有乙肝，才需要去注意是否感染丁肝。

總體來說，病毒性肝炎中，乙肝和丙肝是導致肝硬化的主要原因。據慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）指出，我國慢性乙型肝炎病毒感染者每年肝硬化的發生率在2%-10%。

非病毒性肝病

很多非病毒性肝病，比如自身免疫性肝炎等，如果早期沒有得到很好的治療，也可能慢慢變成肝硬化。

藥物

部分患者長期吃一些藥物，也可能造成持續的肝損傷，時間一長，慢慢發展為肝硬化。

酒精

長期過量飲酒可以造成肝損傷，導致酒精性肝病。酒精性肝病如果不加以干預和治療，時間一久，就有可能發展為酒精性肝硬化。

脂肪

脂肪肝在很多人眼中，可能不算病，但其實脂肪肝患病時間一長，脂肪在肝細胞中沉積，會造成肝臟的炎症。肝臟炎症持續存在，會引起纖維組織增生，纖維組織過度增生，就會變成肝硬化。

心臟疾病

心衰等心臟疾病會造成長期的肝臟淤血，也可能導致肝硬化。

綜上，不論是以上哪種病因，如果肝臟已經損害，之後沒有得到及時有效的治療或去除病因，肝臟損害依然存在，都可能發展為肝硬化。

3.

肝硬化該如何治療？

病因治療

肝硬化有不同的病因，針對病因的治療是肝硬化最關鍵的治療措施，比如乙肝引起的肝硬化，治療就需要抗乙肝病毒；丙肝引起的肝硬化，治療則需要抗丙肝病毒等等。

保護肝臟

醫生會針對性使用一些藥物，降低轉氨酶、降低膽紅素等，幫助肝功能儘可能恢復正常。

抗纖維化

目前來說，國內外沒有特別認可的抗肝臟纖維化的西藥，有的西藥要麼效果不太理想，要麼副作用相對較大。

在中藥中，多采用扶正化瘀的藥物，可幫助肝臟纖維化逆轉。

對症治療

如果肝硬化患者已經出現了相應的併發症，要根據併發症的具體情況去治療。

比如腹水，一方面可能是門靜脈壓力太高引起的，另一方面可能同時合併低蛋白血癥，治療時需要根據患者的具體情況，先判斷是由什麼引起的腹水。對於低蛋白血癥造成的腹水，還需判斷是否合併感染，如果有感染，要進行抗感染治療。同時對症治療，補充白蛋白，糾正電解質紊亂。

參考資料：

醫學微視官網-邢卉春《肝硬化》