隨著社會經濟的發展，人們的健康意識也有所提高，體檢逐漸被很多人列入日程安排。
在科室門口，經常會聽到患者說“我這檢查報告上
有囊腫是咋回事呀，是腫瘤嗎？需要醫治嗎？
”
其實，每個人看到自己的體檢上有異常表現都會擔心。不過，針對肝囊腫這個異常表現，是否需要過度擔心呢？我們今天透過一篇文章詳細瞭解一下。
一、肝囊腫是什麼樣的疾病？它是如何產生的？
肝囊腫是一種相對常見的
肝臟良性佔位性病變
，大多數時間都處於“
靜止
狀態”，而且
生長緩慢
，不過在肝內生長部位沒有規律可循，可
單發、多發
。
一般情況下，肝囊腫呈現球形，外層是纖維性囊壁，囊壁光滑，且肝囊腫體積一般直徑僅有1~2cm，有的可達10~20cm，內部充滿了囊液，所以肝囊腫又被稱為“肝水泡”。
肝囊腫的成因有多種，大多是
先天性因素
導致的，由於
肝內膽管胚胎髮育障礙和膽管退行性病變
所致，這種是
先天性也是單純性
的肝囊腫。
另一種肝囊腫是由於
炎症、水腫、穿刺
等等因素誘發的
後天性肝囊腫
，同時寄生蟲也會引起
寄生蟲性肝囊腫
，這兩種被稱為“獲得性肝囊腫”。
大多數單純性肝囊腫是沒有明顯症狀的，很少會危及生命。但難免會有一些
難治性患者
，其病情會反覆發作，甚至會壓迫重要臟器和血管，嚴重降低患者的生活質量。
所以，為了降低肝囊腫的嚴重性，我們應該熟知其伴隨的症狀表現，以便儘早發現儘早治療。
二、提醒：出現這些伴隨症狀，務必及時就醫
透過前文我們知道，肝囊腫分為單純性和獲得性兩種。對於單純性肝囊腫且
沒有明顯的消化系統症狀、沒有併發其他疾病且直徑＜10cm者
，只要堅持
定期複查
即可。
如果伴隨較大的
囊腫（直徑＞10cm）
，就需要介入治療。目前比較基礎的手術治療是
肝囊腫介入引流術
，雖然有一定的復發風險，但在臨床仍然比較常用，尤其是對於巨大肝囊腫患者而言。
此外，若是出現
劇烈腹痛、發熱
，要考慮是否
合併囊內出血或者感染
，有
黃疸症狀則要考慮是否壓迫了膽管
。
通常情況下，這種情況會選擇肝囊腫開窗術，因為該方法相比之下複發率比較低，不過有一個前提是需要
確認囊液中並未含有膽汁
。
如果發現
肝囊腫合併囊內出血
，就需要
和膽管囊腺瘤鑑別
，這種情況 通常會建議進行肝囊腫切除術。
總之，只要出現相關的伴隨症狀，都建議患者及時就醫，以免延誤最佳治療時機。
多囊肝屬於漸進性
的疾病，它會隨著囊腫數量和大小的發展，逐漸影響消化系統的功能，也會
伴隨其他臟器的多囊性病變
，嚴重的情況下會發展為
肝衰竭、腎衰竭
等等。
因而，控制病情發展，防止病情惡化是非常關鍵的。
三、肝囊腫需要手術嗎？該如何治療？
在醫院，經常會有患者問我“醫生，肝囊腫是腫瘤嗎？需不需要手術啊？”
其實，肝囊腫並不是腫瘤，前文中我們也說到了
肝囊腫生長比較緩慢，很少有癌變的風險。甚至很少有自發破裂的現象，即使破裂，囊腫中流出的液體對人體也是無害的，對患者本身並沒有威脅
。
所以，
正常情況下是無需干預的，更不用說要手術治療
。
不過肝囊腫是否需要治療，應該根據
有無明顯的症狀和是否合併繼發性疾病等因素選擇
。如果存在以下幾種情況，包括囊腫體積過大壓迫周圍神經組織或者器官、感染、出血等情況需要積極治療。
1.巨大肝囊腫
肝囊腫中有少數的肝囊腫生長速度較快，當
囊腫直徑超過10cm時
，就會成為巨大的肝囊腫，進而使周圍的器官或者組織受到壓迫，出現相應的症狀表現。進而影響到患者的正常生活和工作，應該儘快接受治療。
一般而言，針對這種情況首選
腹腔鏡囊壁部分切除引流術
，不過具體採取何種治療方式還應根據醫生的判斷和患者自身情況。
2.囊腫繼發出血
在肝囊腫患者中，有少數患者囊腫的
囊壁血管會自發破裂
，並導致
囊內出血
。有些患者肝臟區域有劇烈的
疼痛感
，酷似急腹症。這兩種情況下也應該及時進行正規的治療，否則會帶來更嚴重的損傷。
3.囊腫繼發感染
又少數肝囊腫患者會繼發感染，出現
肝區疼痛、血白細胞升高
等相關炎症的表現，經過B超檢查發現
囊壁增厚、液性暗區以及混雜的增強光點
（一般提示膿液）。
4.囊腫蒂扭轉
囊腫蒂扭轉這種情況比較少見，通常只有
懸垂性囊腫扭轉時才會發生劇烈疼痛
。但是一旦出現這種情況，患者就會難以忍受其所帶來的痛苦，也應儘快接受治療。
綜上所述，肝囊腫多數情況下是良性的一種病變，無需過多幹預，但是有巨大肝囊腫、囊腫繼發出血等幾種情況出現時，就要儘快介入治療。
當體檢發現肝囊腫時，建議大家可以根據肝囊腫的大小、部位以及症狀表現整合評估，選擇相關門診隨訪或者採取相應的治療措施。
同時，在日常生活中也要注意一些事項。
四、醫生：肝囊腫患者的日常生活指南
肝囊腫的發生和日常生活中的不良習慣密切相關，比如飲食、睡眠等等。
飲食方面
如果經常
暴飲暴食或者吃得過於油膩
就會逐漸影響
消化系統的正常運轉
，這樣一來肝膽系統身為消化系統的重要參與者也會因為不良的飲食習慣而加重其負擔，引發自身的健康問題。
所以，大家應該養成健康的飲食習慣，
合理飲食
，可以多吃一些優質蛋白質食品，如
雞蛋、魚類、雞肉
等
加強營養，增強自身抵抗力
。
運動方面
肝囊腫患者應該堅持適當的運動，比如
散步、慢跑、體操
等等，有助於保持體內的生機。
運動時間可以自由選擇，不過若是喜歡晨間運動，最好選擇在室內，因為晨間人們容易吸入有毒空氣和汙染的塵埃，尤其是吸入含臭氧的空氣和煙霧後，加上肝病患者免疫力降低，很容易引起咽炎、咳嗽等不適症狀。
注重調養精神
肝囊腫患者要注意養生，
情緒上保持樂觀、積極
，不宜抑鬱或者動怒，也不要過於勞累，因為這些因素很可能會加重肝臟的負擔。
另外，有其他肝病的患者也要注意，需要做到心寬、心靜，無論外界有哪些干擾因素，都要保持內心的平靜。這樣才能更好地
保持體內環境的穩定，防止心理疾病的發生
。
醫生寄語：
如果體檢時發現肝囊腫，不要過度驚慌，因為目前肝囊腫本身並沒有發現惡化的先例，而且它屬於肝臟的良性佔位，只要根據自身情況和囊腫的形態採取相應的治療即可。
不過建議肝囊腫患者平時要注意定期進行B超檢查，可以觀察囊腫的變化情況，當然不必因此加重心理的負擔。
對於有逐漸增大趨勢、囊壁厚的囊腫，應該進一步密切複查，儘快制定相應的治療措施。
參考文獻：
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