恩替卡韋是常見的一種抗乙肝病毒的口服藥物，雖然不是第一個被研發的抗乙肝病毒藥物，但恩替卡韋的安全性好，非常少見有副作用發生，沒有腎功能影響，也不影響骨、磷代謝，而且耐藥率也非常低。

恩替卡韋在我國應用有近10年以上的實踐經驗，在臨床觀察中很少發現有對於恩替卡韋產生耐藥的患者，並且恩替卡韋抗病毒效果、力度比之前藥物更強，病毒水平、DNA水平下降的比較快。因此目前無論我國，還是國際上的抗乙肝病毒治療指南都把恩替卡韋作為一線抗病毒藥物進行推薦。

即使是一線抗病毒藥物的恩替卡韋，也並非適用於所有人，以下人群就不適合服用恩替卡韋治療：

1、過敏

最簡單的一條，也是所有的藥物的禁忌症—過敏。如果患者服用恩替卡韋后，出現過敏性的表現，就要停用，不能再服用恩替卡韋。

2、備孕及妊娠

對於想備孕或者是妊娠期這類人群，如果有抗乙肝病毒的需求，不建議選用恩替卡韋。恩替卡韋在妊娠分級中屬於C類藥物，C類藥物的概念是，一般不推薦孕期使用，除非患者的病情十分嚴重，需要醫生進行評估，評估之後慎重選擇的藥物。因此，一般情況下對於備孕或者妊娠的患者，恩替卡韋不能用。

像這類人群，有抗乙型肝炎病毒治療的適應證，必須用藥的情況下，可以換用替諾福韋等藥物來治療。

3、免疫耐受期

當乙肝患者，處於免疫耐受狀態的時候，我們不建議抗病毒治療。

4、16歲以下的兒童

兒童在16歲以上可以使用，因為16歲以下的兒童，使用這個藥物的安全性，以及有效性的資料沒有建立。

其實不光是恩替卡韋，任何藥物在服用前，尤其是處方藥，都要根據自身情況和醫生建議，綜合選擇。不要僅憑一面之詞，就妄自決定。我是肝病醫生孫利紅，如果你也有肝病方面的問題想要諮詢，歡迎留言。