上個月，有個孫先生留言，32歲，已婚，總

拉肚子

，

尤其是每次“生活”後

的第二天，起碼要

腹瀉3-4次

，

便稀

，一天到晚拉個沒完。

一開始孫先生懷疑是脾虛，用了不少調脾胃、止瀉的藥。一開始有用，但

只要“生活”就還會再拉肚子，甚至腹瀉到虛脫！

給他看診：

苔薄白，舌淡紅

。平時很容易累、腰膝痠軟、而且

結婚6年多了一直沒孩子

。

綜合這些情況來看，這說明什麼？

患者的問題不是脾虛那麼簡單，而是

腎陽不足

！

中醫認為，腎陽不足，生活後，腎氣尤為虧虛，使得腎陽無法溫煦脾陽。脾在第二天難以實施運化之能，所以就會拉肚子腹瀉。

那麼調治思路也就明確了，就是

溫腎補陽

！

施方：

右歸丸加減

。

結果也就7劑之後，孫先生就沒再腹瀉過了。拉肚子的毛病一解決，後續在調整用方，二診時整個人體力大好，不再有腰膝痠軟的問題了。

方藥解析——右歸丸加減

方組：山茱萸、熟地黃、枸杞子、肉蓯蓉、仙靈脾、巴戟天、菟絲子、鹿角霜、淡附片、小茴香。

用法：

對症加減化裁，作為丸。劑。

方解：

右歸丸：熟地黃、附子（炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（酒炙）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲（鹽炒）。

出自《景嶽全書》卷五十一，明代張景嶽所著。系從《金匱要略》腎氣丸加減衍化而來，所治之證屬腎陽不足，命門火衰，或火不生土所致。

醫案加減運用：

其中，山茱萸、熟地黃、枸杞子、肉蓯蓉

滋腎陰腎精

，附片、鹿角霜、巴戟天、仙靈脾

溫腎補陽

。菟絲子

陰陽雙補，固腎益精

，小茴香

暖肝腎而散寒邪

。

諸藥並用，目的就是

補充腎陽

，提升腎的升發功能。

中醫辨證分析

其實孫先生的問題，在30歲以上的男士身上都很常見——

腎陽虛引起的腹瀉、便溏！

輕者表現為腹瀉腹痛、從早到晚拉肚子、體質虛弱，嚴重的則會出現手腳冰涼、功能障礙等問題。

中醫認為，“腎為作強之官”。

“作強”，說白了就是相對高強度的活動，對於男人來說，必然是“體力勞動”首當其衝。一旦腎陽不足，腎氣虧虛，那作強的功能肯定也就下降了。

所以當你也出現：

腹瀉、拉肚子一直不好、腰膝痠軟

，甚至是

功能障礙

的問題，一定要及時經中醫辨證，抓緊調理，

溫腎補陽

。

就比如前面用到的右歸丸，就是中醫臨床上的一個常用方，但非專業的讀者萬不可自行配比，一旦用錯了、偏了、反了，則很可能會進一步傷害你的身體！