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長期輸液患者的福音——輸液港

文章轉載自:南華附二血管外科

港口

是海洋與陸地的聯結點,是資源配置的樞紐。

說到這,你可能首先想到的是上海港、

紐約港、鹿特丹港……。 但是,我們今天

要說的輸液港,是血液運輸中的“港口”,透過這個港口,可以將各種藥物、營養液、血液製品輸入到中心大靜脈,為那些需要反覆大量輸液的病患減輕打針的疼痛,提高生活質量。

什麼是輸液港?

植入式靜脈輸液港,英文名字為port。是一種可完全植入皮下長期留置在體內的靜脈輸液裝置。包括一條中央靜脈導管和與導管連線穿刺座。利用手術方法將導管經皮下穿刺置於人體大靜脈中,如頸內靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈中,將另一端的穿刺座留置在胸壁皮下組織中並縫合固定,術後面板外觀只看到一個小的縫合傷口,癒合拆線後病人體表可觸控到一突出圓球。治療時從此定位下針,將針經皮穿刺垂直進入到穿刺座的儲液槽,既可以方便地進行注射,也可以長時間連續輸液和採血,它把長期且頻繁的中心靜脈注射及藥物輸注變為簡單的皮下穿刺。它的使用期限可為終身,病患可再也不用忍受反覆扎針找血管之苦。更重要的是,患者體外沒有外露導管,洗澡、泡澡、蒸桑拿和游泳都不受影響,最大限度地提高了患者的生活質量。

長期輸液患者的福音——輸液港

什麼人適合植入輸液港

1、需要長期反覆輸液的患者,如多次化療,無法進食長期靜脈營養。在頻繁反覆的外周靜脈穿刺,血管彈性變差,血管變細,硬化閉塞,護士很難找到可扎輸液針的血管,即使輸液針勉強扎得進去,但是也很容易跑針、腫脹。為此,病人和醫護人員都深受折磨。

2、TPN及其他高滲性液體輸入;對於需要輸靜脈營養液體的患者,以及其它高滲透壓的液體,因其具有高滲透壓,刺激性強不適合外周靜脈輸注。這是需要深靜脈置管,但深靜脈穿刺只能短期使用,長期使用容易發生感染、脫管。最多不能超過一個月,要想長期使用,必須多次進行穿刺置管,不但增加病人的痛苦,也大大增加了各種併發症發生的風險;輸液港因為完全埋在體內,抗感染能力強,彌補深靜脈置管的不足,可長期使用。

3、輸血、抽血

輸液港優點:

1、感染風險低:完全埋植皮下,從而降低了感染的風險。

2、方便患者:佩戴舒服,不易被別人發現,不會增加患者的心理負擔,美觀大方。

3、完全不影響日常生活:可進行洗澡、游泳等活動,提高患者的生活質量。

4、使用期限長:可長期使用最少 40 年以上,港體可反覆穿刺 2000 次以上。

5、相容性強:幾乎可相容於化學治療刺激性、高滲、營養等所有注射劑。

6。護理簡單:每 4 周(1 月)護理一次(通管)。

7、耐高壓:可以注射動力造影劑(例如增強 CT,增強核磁共振 )。

8、保護靜脈:透過導管將藥物輸送到中心靜脈,防止刺激性藥物,尤其化療藥物、營養支援類藥物對靜脈的損傷,降低靜脈炎的發生。

留置輸液港患者要注意什麼

1、植入部位避免硬物撞擊,以免輸液港移位或損壞。

2、輸液港植入側上肢減少劇烈運動,避免做重體力作,防止注射座翻轉、導管扭轉,以保證輸液港使用壽命。

3、若植入部位出現疼痛、發紅、腫脹等應立即到醫院就診。

4、出院後及長期不使用時每4周來院,用生理鹽水20 mL脈衝式衝管,再用10-100 IU/mL肝素鈉稀釋液20 mL封管。

輸液港在長期輸液中優勢,受到越來越多的患者青睞。但是輸液港的植入以及後期的維護的、必須由經過有資質的外科醫生來植入和取出,必須具有靜脈輸液港使用和維護資質的專科護士才能進行具體操作。我科多名醫師透過輸液港的專業培訓並取得了認證資質,有多名護士具備維護和使用輸液港的能力,在輸液港的植入及維護有著豐富的經驗。歡迎廣大病友前來諮詢瞭解。

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