之前的文章中，

小編給大家介紹了

血常規、血糖血脂血尿酸結果

該如何看。

這次，

小編和您說說

以下兩個大家較為關注的

血項指標。

肝功能

肝功能檢查是透過各種生化實驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標，如轉氨酶、膽紅素、膽汁酸、白蛋白等。

轉氨酶

包括丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶，是常用的反映肝細胞有無損傷的指標。

轉氨酶增高常見原因：

1、各種肝病：包括病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、藥物性肝損害、重金屬及化學物肝損害、肝癌、肝變性等。

2、非肝病：如心肌、骨骼肌及其他器官和組織病變、過勞、劇烈運動、損傷甚至發熱感冒等均可引起一過性轉氨酶增高。

3、高脂血症、高血糖等可引起轉氨酶假性增高。

因此對轉氨酶增高者，應結合病史、症狀及其他檢查結果綜合分析。

膽紅素

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的，包括間接膽紅素和直接膽紅素，兩者之和稱為總膽紅素，直接膽紅素約佔20%。

1、輕度的一過性膽紅素增高可因劇烈運動、飲酒、月經、妊娠、服用某些藥物、脂肪肝或膽石症等情況引起，一般不超過正常值的兩倍，若無症狀應積極消除可疑病因，適時複查。

2、膽紅素增高若為正常值2-5倍，且直接膽紅素/總膽紅素在20%-50%之間常為肝細胞性黃疸可能性大（病因有病毒性肝炎、藥物或中毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、膽囊炎等肝膽系統疾病）；

若直接膽紅素/總膽紅素小於20%，可能為溶血性黃疸。

3、若膽紅素增高達正常值5倍以上且以直接膽紅素增高為主，可能為膽石症、膽管內佔位病變、肝內小膽管壓力升高等梗阻致膽汁淤積性疾病。

膽汁酸

膽汁酸測定對肝膽系統疾病診斷有較高的特異性和敏感性，對臨床有較大價值。

1、進食後可出現膽汁酸一過性增高，為生理現象，偶爾一次檢查發現輕度增高不一定有臨床意義，可複查。

2、血膽汁酸增高主要見於急慢性活動性肝炎、肝壞死、肝癌、酒精性肝病、中毒性肝病、膽汁淤積性肝硬化、膽道梗阻（如膽石症、膽道蛔蟲、胰頭癌、膽道癌）等，需結合臨床分析病因，針對原發病因治療。

白蛋白

肝臟重要的一項功能就是合成蛋白的功能，而肝臟是我們人體內合成“白蛋白”的唯一場所。所以，瞭解肝臟的合成功能當然要看各種蛋白，特別是白蛋白。如果降低，可見於：

1、肝細胞損害如肝炎、肝硬化等，白蛋白降低程度與肝細胞損傷程度成正比；

2、蛋白質丟失過多如腎病綜合徵；

3、營養不良；

4、慢性消耗性疾病如結核、惡性腫瘤、甲亢；

5、水鈉瀦留等。

腎功能

常規血生化檢查中，與腎功能有關的指標包括血清尿素氮和血肌酐兩項。

尿素氮

明顯超標說明腎臟可能出了問題，其影響因素很多，包括高蛋白飲食、發熱、長期腹瀉以及甲狀腺功能亢進等。因此，單用血清尿素氮評估腎功能可能會發生誤判。

肌酐

肌酐是最重要的腎功能監測指標，其濃度的變化反映了腎小球的濾過能力。升高意味著腎臟出現損傷，腎功能下降，最常見於糖尿病腎病，其次是慢性腎炎、高血壓併發腎病及其他腎臟疾病或中毒。

發現肌酐增高時應及時專科診治，以免延誤病情。

（本文來自澎湃新聞，更多原創資訊請下載“澎湃新聞”APP）