若是原發性高血壓，需終身服用降壓藥物，維持血液中藥物濃度穩定，保證血壓穩定達標。

不過，降壓藥物分為多種型別，不同的型別用藥時間和效果也有很大差異，沒有掌握好最佳的用藥時間，那麼藥效就會大打折扣。患上高血壓後什麼時候開始服藥？幾點吃降壓藥最為合適？

患上高血壓後，從什麼時候開始服用降壓藥？

初次被診斷為高血壓後，無需著急用藥。只是單純性的高血壓，血壓比正常值稍微高一點，無合併症的前提下無需暫時用藥，因為此時間段血壓調控機制還沒有完全崩潰，可利用自身來調節血壓。不妨做好生活幹預，採取少鹽、少糖、少脂的飲食原則，拒絕吸菸喝酒，選擇低鈉高鉀鹽，調整好起居和多運動。

生活幹預3個月後，只要血壓降到130/80毫汞柱就應繼續維持健康的生活習慣；若血壓仍然大於140/90毫汞柱，還需聽從醫生建議服用降壓藥；若血壓值較高且伴有合併症，單一用藥效果並不是很理想，還需聯合用藥，這樣能更好的控制血壓。

高血壓每天什麼時候服用降壓藥最為合適？

1、短效降壓藥

短效降壓藥半衰期達到5~6個小時，一天需服用3次，用藥時間安排在早晨6：00~7：00、12：00~13：00、18：00~19：00，這樣能維持血液中藥物濃度穩定，保證血壓穩定達標。

2、中效降壓藥

中效降壓藥半衰期約10~12個小時，一天需服用2次，用藥時間安排在早晨6：00~7：00、16：00~17：00。

3、長效降壓藥

普利類、沙坦類以及地平類藥物同屬於長效降壓藥，藥效持續而且非常穩定，半衰期能達到24個小時，所以一天服用一次就行，用藥時間安排在早晨6：00~7：00，這樣能維持一整天的血壓穩定。

聯合用藥需遵循哪些原則？

1、最佳化組合

2種不同型別的降壓藥聯合用能增強降壓效果，一般是鈣離子拮抗劑和受體阻滯劑結合，又或是血管緊張素轉化酶抑制劑跟鈣離子拮抗劑相結合。若降壓效果還是不理想，還需再增加一種降壓藥，即利尿劑，能減輕腎臟承受的負擔，輔助降低血壓，提高療效。

2、瞭解藥物間的衝突反應

不同型別的降壓藥，半衰期和治療方式不一樣，藥物分子的化學結構也有很大差異。同時服用無法相互結合的降壓藥物時，易出現不耐受反應，所以不能隨意聯合用藥。

溫馨提示

高血壓一直放任不管，可加快血液迴圈速度，增加血液黏稠度，持續刺激血管，從而導致血管內膜增厚和平滑肌增生，久而久之造成血管腔體狹窄，誘發動脈硬化，因此必須嚴格按照醫囑服用降壓藥物，不能擅自更改用藥劑量。

另外，定期監測血壓，去除一切會導致血壓波動的因素，如吸菸酗酒、失眠和暴飲暴食等。此外，保持適度運動，如快步走、慢跑或散步等，維持正常體重，把體重指數控制在18。5~23。9之間。

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