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應用阿託伐他汀需要注意哪些問題?

應用阿託伐他汀需要注意哪些問題?

阿託伐他汀是臨床常用的調脂藥,其降低低密度脂蛋白膽固醇的效能強度僅次於瑞舒伐他汀。臨床應用時需注意以下幾個問題:

#膽固醇

應用阿託伐他汀需要注意哪些問題?

1藥物劑量

阿託伐他丁的初始劑量為10毫克,最大日劑量為80毫克由於劑量增大,不良反應增加,所以日劑量一般不超過40毫克。

#他汀

2服用時間

阿託伐他丁了半衰期長達十幾個小時,所以不必一定在晚上或睡前服用。在一天的任意同一時間服用,療效和晚上服用一樣。並且阿託伐他汀的吸收不受食物的影響,所以餐前餐後均可。

3相互作用

由於阿託伐他汀需要透過肝臟的一種酶代謝。因此,影響這種酶活性的藥物和食物,會干擾阿託伐他汀的代謝。比如抗菌藥物中的紅黴素,克拉黴素以及水果中的西柚,都會抑制阿託伐他汀的代謝,從而增加其肌毒性發生的風險。因此,服用阿託伐他汀的患者需要避免和這些藥物及西柚聯用。

應用阿託伐他汀需要注意哪些問題?

4腎功能不全者無需減量

由於阿託伐他汀主要在肝臟代謝,所以,腎功能不全的患者服用阿託伐他汀時,無需調整劑量。

5高劑量會降低對高密度脂蛋白的作用

阿託伐他丁和瑞舒伐他汀一樣,能夠升高高密度脂蛋白膽固醇,但是和瑞舒伐他汀不同的是,較高劑量的阿託伐他汀會減弱對高密度脂蛋白膽固醇的升高作用。

6用前檢查

使用他汀類藥物之前,需要查一下基線血清肌酸激酶、氨基轉移酶、促甲狀腺素水平。

7監測

阿託伐他汀服用四周後,降脂作用達到最大療效。因此,四周以上可以複查血脂。用藥期間應注意觀察有無肌痛、肌無力的的發生。

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