9歲的明明看上去跟別的小朋友沒什麼不同，但是近半年來，媽媽發現一個反常的問題：明明總是不自覺地眨眼睛。

起初媽媽以為明明只是故意不想寫作業，便把他好好教育了一番。後來不經意間發現明明在看電視時也會眨眼，媽媽覺得可能是結膜炎？於是用以前從醫院配來的滴眼液，給明明滴了幾天，卻不見一點效果。於是，媽媽帶明明去了社群眼科就診，醫生說明明的眼睛沒有問題。

半個月後，孩子眨眼的症狀越來越明顯，越來越頻繁，甚至還出現了清嗓子、搖頭、動嘴、聳鼻子等其他“小動作”，並且奇怪的動作自己也控制不住。這些突然的“小動作”，不僅使明明在課堂上不能集中精力，也讓旁邊的同學受到困擾，紛紛向老師告狀，甚至還在明明背後議論紛紛，這些使得明明悶悶不樂，成績也明顯下劃了很多。

除了眨眼又繼發其他動作

明明媽媽終於意識到孩子可能得病了，於是帶著明明到醫院做了腦電圖、頭部CT、微量元素監測等檢查，均沒有發現明顯異常。後經他人介紹，媽媽帶著明明找到兒科專家邵徵洋主任，尋求幫助。邵主任經過仔細詢問病史及詳細查體後，診斷為“抽動障礙”。

針對明明的病情和體質，邵主任為明明制定了個性化中醫藥治療法，對證配以中藥並輔以耳穴治療。很快半個月後，明明 的各方面症狀都得到了明顯好轉，除偶爾眨眼外，其他症狀如清嗓子、搖頭、聳鼻等症狀均已消失，學校的生活也慢慢恢復正常。

01認識抽動障礙

兒童抽動障礙是一種病因尚未明確的神經精神障礙性疾病。近年來發病率越來越高，每到節假日，兒科門診幾乎每天都有兒童抽動障礙的患兒前來就診。該病平均發病年齡約為6。4歲，多數在18歲之前發病，並且男孩發病率約為女孩的3-4倍，少數患兒會在青春期內自愈，如果沒有自愈，則症狀可能會持續到成年，影響社交及生活。

兒童抽動障礙：以不自主、反覆、突發、快速的，重複、無節律性的一個或多個部位運動抽動和（或）發聲抽動為主要特徵，常常伴有多動、注意力不集中、強迫性動作及情緒行為異常。

隨著年齡增長和腦部發育及全身機能的逐漸成熟，部分輕症患兒的症狀會逐漸減輕，但仍需在青春期過後進行預後評估。大部分患兒成年後能像健康人一樣工作和生活，但也有少部分患兒出現抽動症狀遷延，或因同時患其他精神障礙而影響工作和生活質量。

02認識抽動障礙的危害

隨著病情的發展，除抽動外，有些孩子會伴有伴隨注意力不集中、多種情緒和行為問題，嚴重影響孩子的身心健康、社會功能和生活質量。

1、社會適應困難：某些患兒可能會出現短暫或長期的社會性缺陷，尤其長期複雜的運動性抽動、發聲抽動，可能會導致社交孤立等。

2、情緒問題：20%~30%的抽動障礙兒童存在不同程度的抑鬱症狀，也會出現低自尊、社會退縮等。

3、發育畸形：長期的抽動會使患兒抽動部位肌肉畸形或僵化，嚴重的甚至會影響骨骼的正常發育。

03中醫藥治療抽動障礙

抽動障礙在中醫古籍中屬於“抽搐”、“瘈瘲”、“慢驚風”等範疇。《內經》言：“諸風掉眩，皆屬於肝……諸暴強直，皆屬於風”，古代醫家多從“肝風”立論。中醫認為該病與先天稟賦不足、感受外邪、情志失調、飲食所傷、等多種因素有關。

邵徵洋主任在臨證時根據兒童的生理特點，重視祛風、化痰、消積化滯、健脾之法，同時倡導配合外治法，如針灸、穴位貼、小兒手法推拿等。並根據具體誘發因素、抽動情況、個性體質、生活習慣等進行個體化的辨證論治，以疏肝、息風為總則，佐以健脾、宣肺、化痰、消食導滯、活血通絡等方法，並配合行為心理管理、家庭教育干預等綜合治療方法，療效顯著。

04防治抽動障礙，日常調護很重要

邵徵洋主任有多年的兒童抽動障礙臨床診治經驗，認為本病除藥物治必不可少外，日常調護也同樣不可忽視。邵徵洋主任提醒廣大家長，兒童抽動障礙與外界環境、家庭因素等均有著密切關係。家長在日常生活中需要注意以下幾點：

1、心理方面：緊張、焦慮的負面情緒可能誘發或加重抽動症狀，家長要儘可能理解患兒，態度溫和，避免過多指責、疏導患兒的負面情緒，儘可能營造溫馨、自主的家庭氛圍，以配合促進病情的康復。

2、飲食方面：應注意飲食清淡，均衡飲食，多吃營養價值高且易於消化的食物，避免食用辛辣刺激類以及新增劑過多的零食；避免食用含咖啡因的各類飲料。

3、生活習慣方面：適當控制電子產品使用、避免觀看容易引起過度緊張的影片影像；家長應鼓勵和引導陪伴患兒多從事室外運動，增強體質、及時釋放壓力、提升自信。