在我國，糖尿病的發病率非常高，根據最新的流調顯示，目前
我國的糖尿病發病率達到12.8%，同時我國還有大約1.3億的腎病患
者。
根據最新的區域性流調結果發現，
上海的糖尿病腎病發病率大約是27%
，糖尿病腎病作為糖尿病最嚴重的慢性併發症之一，會對糖尿病患者的生存質量帶來嚴重的影響。
出現糖尿病腎病，原因主要有5個
糖尿病腎病是由糖尿病導致的腎臟損害，也是最終引起終末期腎病的罪魁禍首。
根據患者病程的不同，又可以將糖尿病腎病分為5期：
Ⅰ期--高濾過期
，也就是腎功能正常期，患者在這期間的尿白蛋白和尿蛋白排出率都在正常水平；
Ⅱ期--無臨床症狀期
，患者在這期間的尿白蛋白和尿蛋白排出率在正常的水平；
Ⅲ期--早期糖尿病腎病期
，尿液中能檢測出持續性的微量白蛋；
Ⅳ期--臨床腎病期
，患者的腎小球過濾能力減弱，持續性出現大量的蛋白尿；
Ⅴ期--腎衰竭期
，也就是尿毒症期，這一時期的患者必須進行透析治療。
那麼，引起糖尿病腎病的常見原因有哪些呢？
血糖過高
如果患者的血糖過高，會導致腎臟的過濾及血管功能出現異常，引起微血管病變及腎小球硬化，腎臟血管的壓力就會隨之增高，從而誘發糖尿病腎病。
遺傳因素
糖尿病腎病具有家族聚集性，所以遺傳對糖尿病腎病的發生有直接的影響，就算是一些血糖控制比較好的患者也容易因為遺傳因素導致腎臟發生病變。
高血壓的影響
當高血壓患者的血壓上升後，會使糖尿病腎病的病情進展速度加快，進一步惡化腎臟的各項功能，使患者的尿白蛋排洩增加。
腎血流動力學異常
當體內的血糖過高時，腎小球內就處於高過濾和高灌注狀態，不僅會增加毛細血管壁的壓力，還會擴張系膜細胞，形成系膜結節性和瀰漫性病變，甚至會腎小球硬化，最終導致出現糖尿病腎病。
這7大症狀暗示糖尿病腎病來臨，尤其是面板
當糖尿病腎病來臨的時候，身體會出現一些異常症狀，暗示腎臟受到了損傷，需要提高警惕。
蛋白尿
在排尿的時候，可以觀察一下自己的尿液，如果發現
尿液中存在持續無法散開的泡沫
時，就要警惕可能存在蛋白尿。
在臨床上，早期糖尿病腎病唯一的表現就是蛋白尿，而且會從一開始的
間歇性蛋白尿慢慢發展到持續性
。
高血壓
腎臟在調節人體血壓方面具有一定的作用，如果腎臟功能受到損害，由於腎臟的動脈血管狹窄以及腎素-血管緊張素系統出現異常，導致血壓會異常升高。而血壓升高又會進一步對腎功能造成損害，兩者互相影響。
輕、中度貧血
由於糖尿病腎病患者的血細胞所處環境變差，從而導致造血能力降低，減少了促紅素的生成，就會明顯縮短紅細胞的壽命，所以患者會出現輕、中度貧血的症狀。
視物模糊
糖尿病腎病患者往往
伴隨著視網膜病變
，當發現視力下降，看東西變得模糊時，腎臟功能可能已經受到嚴重損傷，要引起重視。
除了這些症狀表現外，由於人體的面板也屬於新城代謝的組織，所以當出現糖尿病腎病的時候，也會在面板上出現異常症狀：
面板瘙癢
如果腎臟的各項功能受損，體內很多代謝廢物就無法透過腎臟排出體外，就會經過面板來進行代謝，而這些代謝產物會對面板造成刺激，導致
面板瘙癢、乾燥、脫屑
等症狀。
水腫
糖尿病腎病患者的腎臟調節能力大大減弱，無法排出體內多餘的水鈉，於是就會在面板內滯留而出現水腫，導致
下肢水腫甚至全身水腫
。
足部壞疽
糖尿病腎病患者的
足部面板容易發生潰爛、化膿、乾燥易裂開甚至是壞死，而且很難癒合。
預防糖尿病腎病，堅持做好這4件事
對於糖尿病患者來說，預防糖尿病腎病是重中之重，平時可以透過以下4個方法來預防糖尿病腎病：
注意飲食
糖尿病患者要改變不健康的飲食習慣，注意飲食結構要合理，注意蛋白質、碳水化合物、脂肪、鉀、鈉等營養元素的管理。
飲食要注意高鈣低磷
，比如
高磷食物有動物內臟、蝦皮和排骨等
不要多吃。
可以根據醫生的建議來攝入合理熱量的食物，
每天攝入的食鹽不要超過6克，還要控制蛋白質的攝入
。此外，吸菸對糖尿病腎病的影響很大，所以戒菸也是預防糖尿病腎病的重要措施。
控制血糖
糖尿病患者要在醫生的指導下管理自己的血糖水平，一定要做到
定期檢查，比如驗血、驗尿等
，這樣能夠看到尿液中的蛋白質含量和血液中的肌酐值，可以用來評估腎病的進展，以便於掌握病情，及時做出應對措施來預防糖尿病腎病。
適當運動
長期保持規律的運動習慣，能增強胰島素的敏感性，控制體重、血糖和血壓，改善糖耐量及脂質代謝，有利於延緩糖尿病腎病的發生和發展。
避免濫用藥物
有些藥物會對腎臟造成一定的損害，比如
長期使用複方感冒藥、解熱鎮痛類等藥物容易產生腎小管毒性，也不要濫用抗生素
，如果需要使用這些藥物時，一定要在醫生的指導下服用，以免損傷腎臟。
總之，對於糖尿病患者來說，一定要控制好血糖、血脂和血壓，並做好定期檢查，做到早發現早治療，減少發生糖尿病腎病等嚴重併發症。
參考資料：
［1］《什麼是糖尿病腎病》。人民網。2021-12-08
［2］《引發糖尿病、腎病的常見病因》。人民網。2021-07-26
［3］《糖尿病腎病早查早治的重要性》。人民網。2021-10-25
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