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先不要做手術!治療睡眠呼吸暫停還有這種辦法!

先不要做手術!治療睡眠呼吸暫停還有這種辦法!

當睡眠中出現了響亮的鼾聲,睡眠不再美妙,反而成了人們的煩惱。

經過小編對阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea, OSA)的多次科普後,許多朋友都已瞭解到,打呼嚕是因為人在睡覺時因呼吸道氣流受限出現的異常症狀,嚴重打鼾可伴有“憋氣”,長時間的OSA可造成反覆間斷性缺氧,引起機體代謝性障礙,從而導致高血壓,冠心病,糖尿病和腦血管疾病等多種慢性併發症,白天嗜睡相關的交通事故,甚至出現夜間猝死。

大家千萬不要忽視打鼾這個黑夜殺手!

根據症狀和AHI值,將OSA病情程度分為輕、中、重度。

輕度 — 5≤AHI<15

中度 — 15≤AHI<30

重度 — AHI≥30,和/或血氧飽和度低於90%的時間佔總睡眠時間>20%。

美國睡眠醫學會(AASM,American Academy of Sleep Medicine)提倡,根據OSA患者不同的病因學特點,制定個性化多學科綜合治療模式,包括持續正壓通氣(CPAP)、長期行為干預、外科治療等。

接下來,小編要介紹一下OSA的各種非手術治療方法。

OSA治療首選:呼吸機正壓通氣治療

美國睡眠醫學會AASM最新發布的成人OSA的診斷指南中,推薦呼吸機正壓通氣為OSA首選治療方法,也是最安全的治療方法。

最常見的呼吸機持續正壓通氣治療(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP),適用於嚴重打鼾和所有程度的OSA,特別是中度以上的OSA患者,療效顯著。

呼吸機?就是電視裡ICU裡躺著的植物人們戴著的那個奇怪東西嗎?我不要!

先別緊張,讓我們先來了解下呼吸機的治療原理。

患者可以個性化地去選擇佩戴柔軟的鼻罩或口鼻罩,透過管道與床旁的小型機器連線。

在自主呼吸的條件下,以及整個的呼吸週期內,都加以一定的正壓。所應用的工作原理

是:吸氣相給予正壓,呼氣相給予阻力,使吸、呼氣相均高於大氣壓。

行為干預, 改善生活習慣

強烈鼓勵所有超重患者(BMI≥25 kg/m2)減重,減少頸部脂肪沉積,改善上氣道狹窄

戒菸,緩解咽部粘膜長期受煙霧刺激後的水腫

戒酒,防止酒精抑制中樞神經系統使肌肉鬆弛,加重上氣道狹窄

體位治療,包括側臥位睡眠、適當抬高床頭,減少舌根後墜,減輕鼾聲或呼吸暫停

避免服用對中樞神經系統有抑制作用、可加重OSA及日間嗜睡的藥物,如苯二氮卓類受體激動劑、巴比妥類、其他抗癲癇藥、鎮靜性抗抑鬱藥、抗組胺藥、阿片類藥物

藥物治療

每個病人都會問的:“醫生,這病有藥吃嗎?”

抱歉,真沒有。

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