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乳腺癌術後患肢功能鍛鍊

在我國,乳腺癌的發病率呈逐年上升趨勢,部分大城市報告中乳腺癌佔女性惡性腫瘤首位。而這種疾病首選治療是手術治療,由於手術切除了胸部肌肉、筋膜和面板,使患側肩關節活動明顯受限制。術後加強肩關節活動可增強肌肉力量,鬆解和預防粘連,最大程度地恢復肩關節的活動範圍。為減少和避免術後殘疾,鼓勵和協助病人早期開始乳腺癌術後患肢功能鍛鍊。

乳腺癌術後患肢功能鍛鍊

1。術後24小時內:活動手指和腕部,可作伸指、握拳、屈腕等鍛鍊。

2。術後1~3日:進行上肢肌肉等長收縮,利用肌肉泵作用促進血液和淋巴迴流;可用健側上肢或他人協助患側上肢進行屈肘、伸臂等鍛鍊,逐漸過渡到肩關節的小範圍前屈、後伸運動(前屈小於30°,後伸小於15°)。

3。術後4~7日:鼓勵病人用患側手洗臉、刷牙、進食等,並做以患側手觸控對側肩部及同側耳朵的鍛鍊。

4。術後1~2周:術後1周皮瓣基本癒合後,幵始做肩關節活動,以肩部為中心,前後擺臂。術後10日左右皮瓣與胸壁黏附已較牢固,循序漸進地做抬高患側上肢(將患側肘關節伸屈、手掌置於對側肩部,直至患側肘關節與肩平)、手指爬牆(每日標記高度,逐漸遞增幅度,直至患側手指能高舉過頭)、梳頭(以患側手越過頭頂梳對側頭髮、捫及對側耳朵)等的鍛鍊。指導病人做患肢功能鍛鍊時應根據病人的實際情況而定,一般以每日3~4次、每次20~30分鐘為宜;循序漸進,逐漸增加功能鍛鍊的內容。術後7日內不上舉,10日內不外展肩關節;不要以患側肢體支撐身體,以防皮瓣移動而影響癒合。

記憶小口決:一動手,三動肘,功能鍛鍊向上走,7天可以動動肩,10天不做肩外展,直至雙手舉過頭。

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