“深讀君，我爸有房顫，醫生說要

手術

，到底是個啥手術？能治好嗎？術後有啥注意事項？”

關於

房顫手術

那些事，深讀君還是畫給你看。

大家坐穩，深讀君這就開車啦！

藥物治療房顫，以

抗凝治療，抑制血栓形成

為主。

而手術治療，就是針對

異常放電灶

下手，直接端掉犯罪窩點，精準打擊罪魁禍首，從根本上解決問題。

常見的手術治療包括

射頻消融、雜交手術

和

外科迷宮手術

等。

射頻消融

房顫是

心肌細胞

在

異常放電灶

錯誤訊號的影響下，使整個心房進入

高速、不規則

的顫動狀態。

要麼直接清除

異常放電灶

，要麼搞出

隔離帶

，讓錯誤訊號無法傳出去影響心肌細胞，房顫自然就好了。

射頻消融術

，簡單來說，就是把那些

異常放電

的心肌細胞“燒”死或者“燒”出一個隔離帶。

手術時，醫生會將一根細細的

導管

，透過大腿、手臂或者頸部的血管，一路送到心臟。

到達心臟後，找到

異常放電灶

，利用

射頻電流

產生高溫，將異常放電灶

消滅掉

或者

隔離開

。

射頻消融具有

微創、無痛、安全、恢復快

等優勢，適用於絕大多數房顫患者。

深讀提醒

術後應繼續服用抗凝藥2~3個月，定期複查動態心電圖以評估手術效果。

雜交手術

有些房顫的

異常放電灶

不僅存在於心房內，還可能存在於心房外面。

導管射頻消融

針對心臟內的異常放電灶很有用，而對於心臟外面的

異常放電灶

就無能為力了。

這時就需要

雜交手術

，它是

內、外科

聯合進行的

微創手術

。

外科微創手術

是在胸壁上打上幾個洞，利用

腔鏡

，將心房外面的

異常放電灶

消融掉。

然後再利用

導管射頻消融

手術，消融心房內的異常放電灶。

雜交手術

一般適用於

難治性

的房顫患者，或是

導管消融失敗

的房顫患者。

外科迷宮手術

外科迷宮手術

，被稱為外科治療房顫的“

金標準

”。

早期迷宮手術

是按照特定路線，在心房上進行

切割、縫合

的一種手術。

切割、縫合

心房肌肉，能直接損毀

異常放電灶

，形成的疤痕還能阻斷異常的

電訊號傳導

，保證來自

竇房結

的電訊號能按設計好的路線在心房內傳導，從而恢復正常的心律。

早期迷宮手術

創傷較大、操作複雜

，發展到現在，已經被

射頻消融技術

代替了，減小手術創傷。

目前迷宮手術主要用於因

合併其他心臟疾病

、需要進行

心臟手術治療

的房顫患者。

“深讀君，你把房顫捋得那麼清楚，簡直是行走的醫書！請受小弟一拜！”

瞎說什麼大實話！老規矩，深讀君要作詩啦！

房顫發病

老人多

，稍有不慎

會中風

。

確診房顫很簡單，

心電圖

來看一看。

房顫治療分兩類，

藥物治療

和

手術

。

抗凝調律控心率

，

消融迷宮

內外合。

《房顫專題》雖已完結，但深讀君在健康科普的路上從不停歇，深讀君帶上你，你帶上更多人，記得關注深讀君呦！麼麼噠！