“冠心病”想必大家都應該聽說過,它是臨床對冠狀動脈性心臟病的簡稱!
但是,冠心病並非是出現在心臟本身上的病變,而是患者身體內向著心臟供血的冠狀動脈出現了問題,它逐漸有動脈粥樣硬化、狹窄等損傷出現,導致心肌無法正常得到血氧供給,最終造成了冠心病的發作。而促發冠心病的危險因素,這包括了
三高疾病、肥胖、不良的生活和飲食方式、性別、年齡、家族史
等等多個方面。
冠心病就是促發急性心肌梗死的幕後真兇,一旦出現心梗,患者沒有及時進行搶救、心肌壞死麵積較大,在短時間內,患者即可有呼吸困難、心絞痛、休克等症狀出現,甚至是可因心肌壞死而猝死,它就是我國居民因病猝死的最大因素。那麼問題來了,冠心病如此可怕,到底該如何治療呢?
冠心病的治療有多個辦法,這包括了
改變生活習慣、藥物治療、介入治療、外科冠脈旁路移植手術
等等。而患者具體該如何治療,則是要看冠脈的狹窄程度:
1、斑塊:
冠狀動脈受各種因素出現了粥樣硬化,且動脈管壁上有斑塊形成,這種改變並不能稱為冠脈狹窄,也並不是冠心病。因為,
幾乎所有的人隨著年齡增長,冠脈都會或輕或重出現硬化和斑塊問題
,這只是
器官老化的症狀
而已。此時,你要做的就是從生活習慣方面進行改變,比如
戒菸戒酒、清淡均衡影視、適當體育鍛煉、控制體重
等;
2
、狹窄在50%左右:
如果冠脈的狹窄程度已經達到了
1/2
左右,這種情況在臨床上被稱為
輕度狹窄,
由於患者
冠脈內皮細胞自我修復的功能已經受損
,如果不積極治療,病情只會越來越嚴重,所以
需要醫生正規干預治療
。特別是
年齡在65歲以上、有三高病基礎、身體過度肥胖
等人群,合併冠脈輕度狹窄之後,為避免血栓出現,除了可服用
控制原發病藥物、改善生活習慣
之外,還可以服用
抗血小板凝聚的藥物、減輕心肌氧耗藥物;
3
、狹窄超過50%,但小於75%:
這種情況下,就符合了臨床診斷冠心病的標準,在冠脈動脈造影檢查報告中,顯示為中度、中重度狹窄。患者在
從事體力勞動、劇烈運動或情緒劇烈波動時,可造成心絞痛的突發
。因此,患者還
需常備緩解心絞痛的藥物以及調脂穩定斑塊的他汀類藥物;
4、
狹窄超過了75%:
在臨床看來,如果冠脈的狹窄程度已經
超過了75%以上
,出現了
不穩定的心絞痛症狀、
心絞痛發作越來越頻繁,又或者是
突發了心梗,
都需要及時就醫進行血運重建治療,這其中
最常見的血運重建治療就是支架手術,
它就是心梗搶救的最佳方式。
寫在最後:冠心病治癒的可能性微乎其微,這意味著患者需要長期、甚至是終身接受治療,而藥物治療就是首選方式。一旦開始服用藥物,患者需要有良好的用藥依從性,並定期進行相關複查。如果冠脈狹窄程度超鍋了75%以上,可在醫生建議下選擇支架手術。