高血壓是否可以根治，需要看高血壓的具體型別，一般來說，原發性高血壓由於具體發病機制尚不明確，目前尚無有效根治辦法，而繼發性高血壓有引起血壓升高的具體病因，當積極治療基礎病後，血壓常可恢復正常，當基礎疾病治療後，可以達到根治。

對於

四十二歲的人，已經高血壓十多年，是否可以根治？

建議先排出繼發性高血壓，畢竟發病年齡較小，且血壓控制不佳，需要警惕繼發性高血壓可能。相比較原發性高血壓，繼發性高血壓起病年齡常常較小，且血壓水平波動大或水平升高明顯，單純降血壓藥物治療效果常常欠佳。而原發性高血壓的發病風險常常隨年齡增加而增加，中老年是主要危險人群，透過生活方式干預和規範化藥物治療，血壓常常可以穩定控制。

如果已經排除了繼發性高血壓，目前血壓水平控制不佳，需要再進一步篩查原因，如是否嚴格進行生活方式干預，許多原發性高血壓患者在服用降壓藥物後，常常忽略對生活方式的改善，而缺乏生活方式干預，血壓常常難以很好的控制，所以說，我們在日常生活中必須注意低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。

在嚴格生活方式干預後，降血壓藥物的選擇，需要在專業醫生指導下使用，推薦優選長效製劑和複合製劑，如果一種降壓藥治療效果差，可以考慮聯合用藥，如果效果仍差，可以考慮三聯降血壓藥物使用。我們在使用的過程中，也要注意監測血壓水平變化，並在專業醫生指導下調整治療方案，以穩定控制血壓水平，減少併發症的發生，提高生活質量。