文/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 金小洣圖/視覺中國

林先生腰痛得直不起來，不得不讓朋友攙扶著進廣東省第二中醫院針灸康復科主任中醫師聶斌的診室。他心情焦慮地對醫生說：“ 一週後，我老婆生二胎的預產期就到了，自己這樣子估計難照顧她？所以特意慕名找聶主任施針，希望能快點治癒，趕上照顧老婆生孩子。”

一個噴嚏導致腰都直不起來

聶斌詳細瞭解林先生的病情。原來，三天前他打了個噴嚏出現了腰部疼痛劇烈。“當時就坐在地上起不來了，腰一動就痛，感覺一根筋在抽動，上床都困難。”林先生說。為此，他連續貼膏藥、不停熱敷腰部，但是三天下來一點好轉都沒有 ，睡覺轉個身都痛得流眼淚。但是醫生給他查體，發現全腰部無明顯壓痛，下肢承山穴處有較明顯壓痛，無雙下肢疼痛麻木。

林先生還有腰椎間盤突出症兩年的病史。在醫院做了腰椎DR檢查結果顯示，未發生骨折或椎體滑脫 。聶斌考慮林先生是打噴嚏引起的腰椎小關節紊亂、急性腰扭傷。

“一般來說，打一個噴嚏不至於骨頭有問題，除非有嚴重骨質疏鬆，無雙下肢疼痛麻木，說明也沒影響到坐骨神經，我們平時在站立位打噴嚏時，腰椎處於彎曲狀態。這個姿勢下，打噴嚏又是一瞬間發生的事情，又有一定的速度，所以會對腰椎小關節、腰部肌肉、椎間盤造成一定的傷害。另外，打噴嚏令腹壓瞬間突然增加，腰椎在沒有保護的狀態下會對腰椎小關節、腰部肌肉、腰椎間盤產生巨大的衝擊力，如果本身就有腰部肌肉勞損、腰椎間盤退行性病變的人群，就有可能因此而引發腰椎小關節紊亂、急性腰扭傷。”聶斌分析說。

中醫認為，不通則痛。聶斌表示，林先生經絡瘀堵，氣滯血瘀。所以採取了在區域性的腎俞、腰陽關穴位以及下肢承山穴進行微刺血；同時也還要進行手法正骨糾正小關節紊亂。再加上區域性用藥物外敷（患處外用敷扶他林軟膏，一天兩次）。區域性可熱敷按摩等處理。針對林先生的疼痛問題，專家還建議其口服非甾體消炎藥，減輕區域性炎症，緩解疼痛不適症狀。

林先生沒有想到，治療1次後，他當場便感覺輕鬆；兩天後痊癒。“十分感激聶主任，讓我趕上了照顧老婆生孩子。”

聶斌主任給林先生施微刺血針法 圖/醫院提供

微刺強通經絡，改善急性腰痛

據記者瞭解，微刺血為針灸方法的一種，通常疏通經絡的方法有3種：用毫針來微通、火針來溫通、刺血來強通。“微刺血僅微量出血、少痛、無副反應，病人依從性較好，配合手法，不僅能治療急性腰痛、對氣血瘀堵的病症，如頸椎病、膝關節痛、頭痛頭暈也往往都能起到快速康復的作用。”聶斌說。

聶斌還指出，隨著年齡的增長，中老年人腰椎本身存在不同程度的退變，加之長期久坐久站或坐姿以及彎腰姿勢不正確的人群容易引發肌肉勞損，這是一種慢性的反覆積累的微細損傷，常發生在肌肉活動過多或靜態姿勢下肌肉持久緊張的部位。

當機體受到外力衝擊、過勞、風寒侵襲、疲勞或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時，可以誘發肌肉扭拉傷、筋膜炎的急性發作，或者是原有的肌肉勞損、肌筋膜炎加重，導致肌肉的急慢性疼痛，即老百姓俗稱的“掉腰子”。

“打噴嚏並不是造成腰痛的主要因素，只是誘因。例如有些人在辦公室時間長了會感覺肩頸腰背部肌肉僵硬疼痛。若在急性期沒有得到徹底治療而轉入慢性，或受到反覆勞損、打噴嚏或咳嗽及風寒等不良刺激，可反覆出現持續或者間斷的肌肉疼痛、痠軟無力等症狀。”

因此，專家也提醒大眾，平時要注重腰背肌鍛鍊，透過腰背肌鍛鍊加強腰椎的穩定性，透過肌肉的力量穩定腰椎，保持正確坐姿，做好保暖，一旦發作腰部疼痛症狀，應及時就醫查因，消除隱患。