說起甲鈷胺，相信很多朋友都不會陌生，作為我們人體中必須的B族維生素——維生素B12的生理活性物質，甲鈷胺對於維持人體的諸多生理功能，都有著重要的作用。從神經系統的生產發育，到血細胞的健康成長，再到氨基酸的基礎代謝，都離不了甲鈷胺的參與。
我國是糖尿病大國，很多糖尿病患者血糖長期控制不良，升高的血糖會對神經系統造成一定的損傷，造成糖尿病周圍神經病變的併發症，這種症狀，一方面會影響神經的正常感覺，帶來針刺，麻木等不適感覺，另一方面，還有可能應自主神經，影響各個器官的功能和健康。
在治療糖尿病周圍神經病變方面，甲鈷胺就是一種常用的藥物之一。作為營養神經的重要物質，糖尿病患者，特別是有神經病變症狀的糖尿病患者，不管是口服還是注射給藥，透過補充甲鈷胺，都能夠起到營養神經，改善相關症狀的作用。甲鈷胺對於神經的營養作用，主要是能夠促進DNA，RNA的合成，能夠起到修復髓鞘和促進受損軸突再生的作用，從而改善神經傳導速度，改善糖尿病周圍神經病變。
隨著近年來藥品帶量集採政策的實施，甲鈷胺片的價格也出現了大幅的下降，進口原研的甲鈷胺片，0。5mg規格20片裝的規格，每盒的集採中標價格只有3。19元，每片的價格只有一毛五左右，可以說大大提高了藥物的可及性和經濟性。
如此便宜的甲鈷胺，如果我們認為它只能用於營養神經，治療糖尿病周圍神經病變，那就大錯特錯了，作為一種對人體有重要生理作用的維生素，除了營養神經之外，甲鈷胺在其他疾病治療方面，也有著廣泛的應用，今天的這篇科普文章，就來為大家介紹下甲鈷胺對其他疾病的應用。
在骨科的應用
腰椎間盤突出，椎管狹窄等問題，是困擾很多中老年人的健康問題。由於這類問題可能會引起腰骶神經在椎管內受到刺激性壓迫，因此，可能會伴隨水腫，充血，變性等病理性損害，還會引起疼痛，麻木，無力，間歇性跛行等不適症狀。
在疾病發作的急性期，服用甲鈷胺能夠快速抑制壓力作用下的神經根和神經節的異常放點，阻斷疼痛訊號，改善根性症狀，減少急性期的神經細胞受損，而在慢性期補充甲鈷胺，能加速受損神經的修復，從容促進腰椎間盤突出患者長時間受到機械壓迫和化學刺激損害的神經功能修復，從而有效的緩解和減輕神經壓迫症狀。
在眼科的應用
相比普通的維生素B12，甲鈷胺是維生素B12的活性形式，不需要經過轉化就可以被人體吸收利用，充分發揮其改善細胞合成速度，促進受損細胞修復的作用。在眼科疾病的治療方面，甲鈷胺也是常用的藥物之一。
對於各種型別的視網膜病變，在常規治療的基礎上，聯合使用甲鈷胺，在促進視網膜修復方面，都有著一定的輔助改善作用，不管是糖尿病引起的視網膜病變，還是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，甲鈷胺都可以用於輔助治療改善，能夠修復早期受損的視網膜組織，縮短治療時間，改善視力，提高患者生活質量。
青光眼也是眼科的常見疾病，通常的治療以降低眼壓，改善患者症狀為目標，有些患者還需要進行手術質量。而部分保守治療的青光眼患者在眼壓得到有效控制後，視野損傷加重，甲鈷胺具有很強的神經親和力，能夠促進視神經的再生，在改善患者損傷視野，保護神經方面，也是常用的神經功能保護藥物。除此之外，在視神經挫傷，眼肌麻痺等問題的治療中，也是常用的輔助性改善藥物。
巨幼紅細胞性貧血的改善
B族維生素的重要生理功能之一，就是促進血細胞的正常發育。身體缺乏維生素B12或葉酸時，則可能會引起具有紅細胞性貧血的問題，這種貧血通常不但會表現為正常紅細胞計數偏低，白細胞，血小板等血液指標的計數也會出現偏低，如果一旦出現這種貧血問題，應該及時予以糾正。
如果是缺乏維生素B12導致的巨幼紅細胞性貧血問題，使用甲鈷胺就是很對症的治療改善藥物，有研究對比了口服甲鈷胺片和肌肉注射維生素B12，在治療維生素B12缺乏導致的巨幼紅細胞性貧血過程中，監測患者的血色素水平，白細胞水平以及血小板水平等引數，都可以顯著提高，在治療一個月後均可趨於穩定。而口服甲鈷胺片用藥更為便捷，對於一些不適合肌肉注射給藥的患者來說，也是一種可以選擇的用藥方式。
改善高同型半胱氨酸，降低心腦血管風險
高同型半胱氨酸血癥，是加大心血管疾病風險的一個重要風險因素。同型半胱氨酸作為血液中的一種氨基酸的中間代謝產物，如果其進一步代謝受阻，濃度升高，就是促進血管內皮細胞炎性反應，影響脂質代謝，加速血栓形成的風險因素。高同型半胱氨酸問題，與腦卒中風險的增加息息相關，特別是合併高血壓的高同型半胱氨酸血癥，更應該警惕心腦血管風險。
如何降低升高的同型半胱氨酸水平呢？有些朋友都知道需要補充葉酸，實際上這只是降低同型半胱氨酸的一種可能有效的方式，對於缺乏葉酸的患者來說可能有效，但除了葉酸之外，同型半胱氨酸進一步轉換為人體必需的氨基酸蛋氨酸，還需要蛋氨酸合酶的催化參與，而維生素B12正是這種酶的重要輔酶因子，身體缺乏維生素B12，同樣也會影響同型半胱氨酸的轉化代謝，導致高同型半胱氨酸的問題。
因此，對於高同型半胱氨酸問題的朋友，除了要注意葉酸的補充，如果能夠同時服用甲鈷胺，維生素B6等營養，同時注意另一種甲基供體甜菜鹼的補充，才能夠從多個通路解決同型半胱氨酸的轉化代謝，達到更好的控制高同型半胱氨酸的作用。
小小的甲鈷胺，雖然只是一種人體中的營養物質，但由於其獨特的生理作用，在臨床上多種疾病的治療，改善，輔助治療過程中，都有著重要的作用，希望今天的這篇科普文章，能夠讓大家更多的瞭解這個物質的重要作用及其廣泛應用。也歡迎大家積極轉發分享，讓更多人看到這樣的健康科普知識。