文章轉載自：上海市浦東新區公利醫院

王老伯：公利君！我想為你們普外科點個大大的贊！

醫生：老伯您別急，慢慢說，怎麼回事？

王老伯：我母親今年93歲了，多年前突發“腦梗”便一直長年臥床。因為營養不良，她體重現在只有80斤。這次因為腸梗阻來公利醫院普外科看病，我們這才知道她身上已經有了壓瘡，真是多虧了普外科醫護啊！幫我母親治好了腸梗阻，也治好了長期臥床的併發症！

醫生：出院回家後，也要注意預防壓瘡。萬一又出現了壓瘡，也不要擔心，可以來傷口造口門診向我們的國際造口師尋求幫助哦~

隨著慢病人群人數不斷攀升

慢性傷口及壓力性損傷（壓瘡）也越來越多

此外造口術後的患者常因缺乏專業指導

也會引起區域性面板破潰、異味

為了滿足這部分患者的護理需求

公利醫院日前推出

傷口造口門診啦！！！

每週二、五下午

由國際造口師親自坐鎮

為有需求的傷口造口患者提供

個性化護理指導哦~

01為什麼會發生壓力性損傷？

● 行動和行為受限 （ 如近期發生的下肢骨折、脊髓損傷 ）

● 感覺障礙

● 高齡

● 營養不良

● 面板潮溼 （ 如大、小便失禁 ） 等

● 應用鎮靜藥、麻醉藥等藥物

● 使用石膏、呼吸機面罩、氣管插管及其固定支架等醫療器械。

02壓力性損傷的高發人群有哪些？

● 患有慢性神經系統疾病的患者

大多為老年人，且長期臥床，在脆弱面板的基礎上又疊加了血液的流通性差；而長時間手術的患者也面臨著基礎疾病和面板長時間受壓等挑戰。

● 長時間手術的患者

壓力性損傷是外科手術最常見的併發症。

03如何避免壓力性損傷？

● 體位變換

不能活動者實施體位變換提醒策略，每1-2h變換一次體位，坐位時每15min自行活動一次。每1h變換一次體位，側臥位時保持背部與水平床面成 30°~ 40°夾角，進行區域性減壓。

● 足跟減壓工具

可使用軟枕或其他足跟托起用具，但不建議使用紙板、氣墊圈等。

● 床墊選擇

選擇交替式減壓空氣床墊與氣墊床墊床

● 定期監測

使用醫療器械的患者應定期監測醫療器械固定裝置的鬆緊度，並儘可能尋求個人對舒適度的自我評估。

● 保持面板清潔、乾燥

每日熱毛巾擦洗面板，每週溫水浴1-2次。建議在易受浸漬或過於乾燥的面板部位使用面板保護產品。注意不可用力擦洗，骨隆突處面板使用預防性的材料預防壓力性損傷的發生。

● 及時清潔

大小便失禁患者應及時清潔區域性面板，肛周可塗面板保護劑，或使用紙尿片或紙尿褲並及時更換。

造口師介紹

張士萍

本科學歷

公利醫院普外科主管護師

國際造口、傷口、失禁治療師，世界造口師協會註冊會員

曾先後在上海多家三甲醫院進行造口、傷口、失禁護理的技術學習，擅長造口、傷口失禁的護理。

公利醫院

傷口造口護理門診

【門診時間】

每週二、五下午13：30—16：30

【門診地點】

公利醫院3號樓二樓228診室

【服務特色】

造口護理

● 對於腸造口（大腸、小腸造口）初期患者進行造口自我護理指導；

● 解決造口、造口周圍併發症（皮疹、感染等）及疑難問題的諮詢與併發症處理；

● 提供及幫助患者選擇合適造口用品。

傷口護理

● 壓瘡管理：居家壓瘡的護理與預防，特別是長期臥床老人難治性壓瘡的處置；

● 各種疑難複雜傷口管理；

● 糖尿病引起的潰瘍、糖尿病足；

● 長期難治性膿腫處置。

健康指導

● 定期舉辦各類傷口造口健康科普講座；

● 提供造口居家全程健康指導；

● 進行線上遠端健康指導。