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切腫瘤還是保視力?七旬大伯說:醫生!我不想失去眼睛……

錢江晚報·小時新聞通訊員 應曉燕 記者 張冰清

“醫生!我不想失去眼睛,你能不能幫我想想辦法。”這是77歲的王大伯見到湯忠祝主任時說的第一句話。

兩年前,王大伯查出眼睛裡長了腫物,但因為前期沒有影響視力,就沒太當回事。今年8月,腫物變大嚴重影響了視力,他才來到醫院就診,最後眼科醫生確診為鱗癌。

眼科醫生告訴王大伯,腫瘤太大了,侵犯到眼球和視神經,只能將包括眼球在內的眼眶內容物全部挖除,畢竟保命要緊!

切腫瘤還是保視力?七旬大伯說:醫生!我不想失去眼睛……

圖片來源:視覺中國

經過激烈的思想鬥爭,王大伯仍然無法接受這一手術方案。經過多方打聽,家屬和王大伯帶著最後的希望來到浙江省立同德醫院放療科湯忠祝主任的門診求助。

面板鱗癌侵犯眼球雖然並不常見,但有著20多年放療經驗的湯忠祝主任接診過不少這樣的患者。湯主任介紹說,這個患者的腫瘤屬於頭面部面板癌的一種,如果一開始不重視,很容易侵犯頭面部重要器官,造成手術困難,甚至要切除重要器官,影響器官外觀及功能,嚴重影響生活質量。

他說,王大伯的手術不僅風險高,還往往面臨著切除不乾淨、腫物殘留、容易復發的尷尬境地。這個時候可以選擇放療,面板鱗癌放療的有效率較高,大部分患者可以透過放療手段得到根治,少部分患者透過術前放化療聯合手術達到治癒或者區域性控制。

聽完湯主任的分析後,王大伯和家屬接受了他制定的精準放療方案。為了達到更好的治療效果,湯主任還在放療前為王大伯進行了含鉑的誘導化療,在經過1個週期的化療和4次放療後,王大伯高興地告訴湯主任,“湯醫生,我覺得眼睛不像以前那麼脹疼了,視力也比以前好了,這下可舒服多了!”

接下去,王大伯繼續接受放療,殘餘腫塊可以持續縮小甚至消失,不久他就可以順利出院,在未來的日子繼續享受光明。

湯主任介紹,除了面板鱗癌以外,很多腫瘤都可以採用放療的手段保留器官和功能,並且不影響甚至可能提高治療療效,如鼻咽癌,惡性淋巴瘤、喉癌,頸段食管癌,不適合或者不願意手術的早期肺癌、區域性晚期肺癌、 中晚期食管癌、早期肝癌、低位直腸癌、膀胱癌,前列腺癌等。

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