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總是漏服藥怎麼辦?下頓加倍補行不?

文/羊城晚報全媒體記者 張華

通訊員 黃月星

很多慢性病患者苦惱的一件事就是經常漏服藥,一旦發現漏服很多人都會考慮要不要下頓加倍補服。漏服藥物怎樣補救才科學?日常生活怎樣避免漏服藥物呢?廣州市第一人民醫院藥師盧國勇為讀者支招。

總是漏服藥怎麼辦?下頓加倍補行不?

圖/視覺中國

避免漏服藥物,日常可這樣做

使用分時藥盒:患者只需把藥物放進對應顏色或帶標註的藥盒裡,即可清晰知道藥物服用與否了,這裡值得注意的是需檢查藥盒的密封性,以防放進去的藥物受潮變質。

設定鬧鐘提醒:此方法操作簡單,透過鬧鐘的提醒,患者提前準備服用藥物,但需要注意的是意外關閉鬧鐘而漏服藥物。

使用長效製劑(如緩控釋製劑):在醫生或藥師的指導下使用,此類藥物可避免一天多次給藥,這樣就可以減少漏服藥物發生的機率。

使用小標籤進行提醒:把需要服用的藥物寫在小標籤上,並且把小標籤貼在醒目位置,服藥後把小標籤撕下即可。

這些藥物發生漏服,加倍補服有危險

盧國勇特別提醒,臨床上有一些藥物發生漏服時,下頓是不能加倍補服的,否則可能發生危險。

比如說,以地高辛、氨茶鹼、萬古黴素、苯妥英鈉、卡馬西平、秋水仙鹼、碳酸鋰、丙戊酸鈉為代表的一類藥治療劑量與中毒劑量相近,使用過量容易導致中毒現象的發生,正常服藥期間需監測血藥濃度,漏服時切勿擅自加倍補服,防止藥物過量。

一些平時安全可靠的藥物,當過量服用時也容易導致藥物的不良反應增大,如退燒藥乙醯氨基酚過量服用可致肝腎損害、抗痛風藥別嘌呤過量可致肝損害及皮疹、降糖藥格列本脲過量可誘發低血糖,抗高血壓藥卡託普利、依那普利過量可致乾咳加重、低血壓等現象發生。

另外,不同劑量的阿司匹林有著不同功效。盧國勇說,小劑量阿司匹林(75~150mg)可有效抵抗血栓聚集,是預防及治療心腦血管疾病的常用劑量。當劑量達到300-500mg時,主要用於解熱、鎮痛、抗炎。所以,在補充服用藥物之前一定要諮詢藥師。

藥物補服遵循這三個原則

除了上述藥物外,其他藥物發現漏服時也不可擅自加倍補服,應該遵循以下補服原則。

一、看漏服時間

若漏服發生在兩次用藥間隔時間1/2以內,應當按原劑量補服,下次服藥仍按原來時間進行,若超過兩次用藥間隔時間的1/2,則不可補服。亦可在發現漏服時立刻補服,但下次服藥時間應在此次服藥時間上順延。

二、看服藥次數

對於每天服用一次的藥物,當天發現漏服應立刻進行補服,次日發現漏服則無需補服,按原劑量服藥即可。

三、看藥物種類

口服降糖藥、降血壓藥若發現漏服時間過長並接近下次服藥時間,應結合當時血糖、血壓的高低進行補服。盧國勇說,若血糖、血壓波動不大,則到服藥時間點按原劑量補服即可。若血糖、血壓波動較大,應立刻按原劑量進行補服,並適當順延下次服藥時間。(更多新聞資訊,請關注羊城派 pai。ycwb。com)

題圖 | 視覺中國

責編 | 王敏

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