一項由北京大學第六醫院、昆明醫科大學等 40 餘家機構開展的全國性流調發現，中國成人抑鬱障礙終生患病率為 6。8%，約有 41。1% 的抑鬱障礙患者共病其他精神障礙。大多數抑鬱障礙患者均存在明顯社會功能損害，但衛生服務利用率低，確診患者得到充分治療的比例僅為 0。5%。

9 月 26 日，中國精神衛生調查成果新聞釋出會在北京舉行。釋出會上，來自北京大學第六醫院和昆明醫科大學等醫學機構的學者對 9 月 21 日線上發表於《柳葉刀-精神病學》（The Lacet Psychiatry）、題為“中國抑鬱障礙患病率及衛生服務利用的流行病學現況研究”（Prevalence of depressive disorders and treatment in China： a cross-sectional epidemiological study）的研究報告進行了詳細解讀。這項最新研究從全國 31 個省市自治區（不含港澳臺）抽取了 32552 名 18 歲以上社群居民作為調查物件，對抑鬱障礙的患病率及分佈特徵、嚴重程度，以及醫療服務利用現狀進行了評估，

是中國首個成人抑鬱障礙流行病學全國資料

。

根據“全球疾病負擔研究” 2019 年公佈的研究報告，無論在全球還是在中國，抑鬱障礙在精神障礙中的疾病負擔均居首位；在全球所有疾病的疾病負擔中抑鬱障礙排名第 13 位，在中國排名第 11 位。中國的抑鬱障礙疾病負擔高，但之前並沒有具有全國代表性的資料。2013-2015 年，北京大學精神衛生研究所教授、第六醫院社會精神病學與行為醫學研究室主任黃悅勤組織全國 44 家醫療與科研機構，完成了中國首次全國成人精神障礙流行病學調查——“中國精神障礙疾病負擔及衛生服務利用的研究”（下文簡稱中國精神衛生調查）。

此次新發表的流調研究深入分析了“中國精神衛生調查”中關於抑鬱障礙的患病率及衛生服務利用情況，是該專案發表的第二篇主要研究成果。研究結果顯示，經過加權調整計算，

我國成人抑鬱障礙終生患病率為 6.8%

，12 個月患病率為 3。6%。約有 41。1% 的抑鬱障礙患者同時患有焦慮障礙、物質使用障礙、衝動控制障礙等其他精神障礙。

該調查還顯示，

女性

患任何一類亞型抑鬱障礙的終身患病率和 12 個月患病率均高於男性；

家庭主婦、退休、失業人員

的終生患病率和 12 個月的患病率均高於有工作者；

分

居、喪偶或離婚者

的患病率明顯高於已婚或同居者；抑鬱症和未特定型抑鬱障礙發病年齡均約為 14 歲，心境惡劣障礙發病年齡約為 18 歲。此外，抑鬱障礙的患病率在受教育水平、居住地（城市與農村）和地理區域（東部、中部、西部）的分佈差異沒有統計學意義。

研究指出，大多數抑鬱障礙患者均存在明顯社會功能損害。在過去 12 個月被診斷為抑鬱障礙的 744 名患者中，

75.9% 存在功能損害

，其中抑鬱症的功能損害佔比 83。6%，心境惡劣障礙的功能損害佔比 79。8%，未特定型抑鬱障礙的功能損害佔比 59。9%。

更加值得關注的是，調查結果中抑鬱障礙患者衛生服務利用率很低，很少獲得充分治療。

在過去 12 個月被診斷為抑鬱障礙的患者中同期僅有 9.5% 的患者曾經接受過衛生服務機構的治療

，而其中僅有 3。6% 的患者尋求專業精神衛生醫生治療，7% 的患者尋求衛生保健治療（過去 12 個月內，至少有一次精神專科、醫療衛生部門或使用精神類藥物），0。3% 的患者尋求人群社會服務（如院外的社工及心理諮詢師，院外宗教人士等提供的干預），2。7% 的患者尋求中醫和其他治療。

由於多數抑鬱障礙患者未到專業機構尋求幫助，因此僅有 0.5% 的患者得到了充分治療

［遵醫囑使用任何抗抑鬱藥或心境穩定劑治療≥30天且≥4次，或在精神衛生醫療機構接受≥8次心理治療（每次平均30分鐘）］。在抑鬱障礙各亞型患者中，抑鬱症患者尋求精神心理專科治療的比例最高，也僅為 4。7%。進一步分析發現，在精神衛生專業機構就診的抑鬱障礙患者中，僅有 7。1% 得到了充分治療。

論文資訊：

Prevalence of depressive disorders and treatment in China： a cross-sectional epidemiological study。 Lu， Jin et al。The Lancet Psychiatry， September 21， 2021。 https：//doi。org/10。1016/S2215-0366（21）00251-0

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