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東方

徐楠團隊

守護你的

每一寸肌膚

這兩天發現門診上帶狀皰疹的就診率激增，特別是年輕人。之前反覆科普過了，帶狀皰疹是一種常見的病毒感染性面板病，最好發於50歲以上的人群。事出反常必有妖，果然一問得知，這段時間恰逢是歐洲盃賽季。

年輕人得帶狀皰疹，除了個別有基礎疾病的，多半都是自己作出來的，而其中熬夜是最主要也最常見的一個誘因。熬夜通常分為兩種情況：第一種，被迫熬夜，比如一些必須上夜班的職業，如保安、警察、醫生、護士，還有些對標國外工作時間的工種，屬金融圈兒的最多，這種非自願的熬夜很傷人，如果能夠在夜班的時候打個盹兒，或者下班後的白天及時補覺的還好，最怕連軸轉，病毒複製分分鐘找上門。

另外一種是主動熬夜，不是想你的夜，而是敷最貴的面膜熬著最深的夜，沒法理解也不可原諒。夜深人靜不睡覺，精神抖擻地追劇、打遊戲、刷影片、看球，凌晨一兩點睡都算早，尤其是遇到大型賽事，比如歐洲盃、世界盃、奧運會，你看吧，壯小夥兒們紛紛因為帶狀皰疹結伴來面板科報到。

當然了，平時哪些996的小夥伴們可能介於二者之間，雖然不需要值夜班，也並非娛樂至上，但，就是要加班到深夜，為了趕專案、追進度，連續地加班熬夜，這是最最最無奈的。

帶狀皰疹作為病毒感染性疾病，主要有兩種症狀，面板上的紅斑水皰和發病一大片區域的神經痛，其實面板症狀即使當時再嚴重，後果也還好，治不治療大都能自愈，頂多就是局部發疹的部位遺留一些色沉或者瘢痕。但神經痛的恢復可沒有那麼樂觀和容易了，倘若治療不及時或不正規，非常有可能遺留帶狀皰疹後遺神經痛，也就是皮疹完全消退持續一個月乃至更長的時間內，還會感覺撕心裂肺的疼痛，發生率大概9~34%，而其中超過30%的人的疼痛會超過一年，最長的可以達到十年以上，想想每天伴著呼吸的疼痛，或者時刻能夠感覺到你某個器官或部位的存在，要多絕望有多絕望。

因此，帶狀皰疹後遺神經痛的症狀絕不僅僅限於疼痛，而是由疼痛引發的一系列問題：焦慮、抑鬱、注意力不集中、睡眠障礙，甚至有的人會因此有自殺傾向。

面對後遺神經痛，目前的治療手段還真沒有什麼特效的方法，根本沒有一針止痛之說，因為疼痛的根源在於神經受損，而悲催的是神經是最難修復的組織之一。除了在帶狀皰疹的急性期積極正規足療程的治療之外，針對疼痛，臨床上常用的方法包括：各種型別的止痛藥（上癮的和不上癮的都有）、外用止痛貼劑、理療、神經介入、神經調控等等。

最後，回到我們歐洲盃的主題，什麼情況下容易出現帶狀皰疹或者後遺神經痛？對號入座的時間到了：年齡（65歲以上）、性別（女性風險稍微大一丟丟，但好在女性不大追球，可以扳回一局）、前驅期疼痛（出現皮疹前疼痛越明顯越容易遺留後遺症）、皰疹期症狀明顯（包括皮損面積、水皰數量、疼痛劇烈程度、面板溫度等）、特殊部位（如頭面部、會陰部），還有一些其他因素，包括手術創傷、使用免疫抑制劑、伴有慢性疾病（糖尿病、結核等）、腫瘤，以及各種作天作地，比如熬夜看球。

其實熬夜以及作息不規律還有很多危害，涉及面板科的問題都還算是小問題，也就是發個皮疹、疼一段時間，或者禿頭爆痘啥的，倘若不及時迷途知返，搞不好還要到急診或者心內科神經內科報到也說不準。看到這兒，你還敢夜夜歡呼嗎？看直播雖好，但透支風險太高，倘若惜命，不如實況重播來得安全吶！

END

本公眾號以科普為主，為大眾科普面板基礎知識和保養知識

科普內容不能替代醫生診治意見，僅供參考

如有面板問題，請及時諮詢醫生

部分圖片來自網路，如有侵權請及時聯絡刪除

副主任醫師

副教授

博士研究生導師

第二軍醫大學面板性病學博士

上海交通大學鐳射醫學博士後

美國哈佛大學醫學院高階訪問學者

徐  楠

擅長：

念珠菌、隱球菌等重症真菌感染；痤瘡、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、脫髮、瘢痕等常見損容性面板病；黃褐斑等難治性色素問題的綜合治療；兒童面板病，及面部年輕化的鐳射與注射治療。

專家門診時間：

週一、週四上午