文/都重陽(副主任醫師 )
幾個月前,3歲女孩歡歡獨自在家玩時,不小心弄傷了左手的無名指。社群醫院處理一週後,奶奶發現孩子傷口上的紗布脫落,便用橡皮筋捆圈加固,又用創可貼再繞一圈包紮。沒想到因為
傷口包紮不當,導致歡歡手指缺血變黑,最終只能截指。
3歲女孩面臨截指讓人扼腕嘆息,發生此類事件時,正確的處理方式是什麼呢?
手外傷的處理方式
患者出現手外傷後的24小時是非常重要的,
下面就給大家羅列出緊急處理的步驟有哪些。
1.止血
受傷後第一步是用最簡便快速的方法將傷口進行
有效的止血,比如透過加壓、包紮都是可以起到止血作用的。
傷處放上消毒敷料後,再稍稍用力,一層層緊扎住傷口,
直到不再出血為止。此法對各種型別和不同程度的出血,多數可以起到暫時止血的目的。
2.傷口包紮
當傷口已經止血了就可以
用紗布或者乾淨的衣物進行包紮。
如果是嚴重的流血,還需要在肢體的近心端使用止血帶止血。
3.區域性固定
如果患處還發現有明顯的骨折,建議一定要固定住,
以免加重周圍組織損傷。
包紮時切記這3點
1.
小的外傷沖洗預防感染價值更大,創可貼等包裹方式不是必需的。
如果要用,不要扎太緊,給小孩子使用更要謹慎。
2.使用創可貼時,可以採用螺旋式或者交叉式的包紮方法,切忌纏得太緊。
同時,使用期間要注意
觀察手指的狀態,
如果出現明顯腫脹、發黑、發紅或者麻木等異常情況時,應考慮到可能是感染或是包紮過緊,要立即去正規醫院手外科處理。
3。如用止血帶止血時要注意,一是不能綁紮過緊;二是要記錄開始用止血帶的時間,
紮緊止血帶後,每隔1小時要鬆開5~10分鐘,
以免引起神經麻痺或缺血性痙攣,而造成肢體壞死。
以上這些就是手外傷後緊急處理的方式,如果無法完全包紮和固定患處,應就近治療,治療上確有困難時再逐級轉送。