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血小板增多症是什麼?

原發性血小板增多症目前被歸類為慢性骨髓增殖性腫瘤的一種。患者在得了這種病以後去檢測血小板,通常會發現血小板的計數大於450×10^9/L以上。患者的臨床表現上最主要有頭暈、眼花、乏力,甚至於血栓的表現。進一步的基因學檢查,我們會發現有JAK2基因陽性、CALR基因陽性或者是MPL等基因的陽性。

血小板增多症有什麼症狀?

血小板增多症的症狀,要看血小板增多的程度,如果血小板大於正常值,但是小於1000,這個時候是與血栓事件風險相關,可能會出現急性心腦血管等血栓事件,比如會出現胸悶,胸痛等心絞痛,心肌梗死症狀,再比如出現頭暈,說不出話,肢體力量減弱等腦血栓事件,如果血小板大於1000,這個時候與出血事件風險相關,比如牙齦出血,消化道出血。血小板增多症是指血小板計數超過正常值上限,以黏膜出血為主,如血尿、胃腸出血、鼻出血,也可以有關節出血、深部肌肉出血、手術後出血不止等。

血小板增多症是什麼?

血小板增多症是絕症嗎?

血小板增多症不是絕症。因為血小板增多症有兩種情況:第一種是反應性血小板增多症,由於其他疾病引起的血小板數量增高,比如嚴重外傷、較大手術,比如開顱手術等,另外,出血性疾病,如急性胃出血也會引起血小板反應性增高。這種情況下,只要原發疾病控制了,血小板的數量就會降至正常,對人的健康沒有明顯影響。第二種是原發性血小板增多症,這是一種骨髓增生性疾病,雖然屬於惡性疾病的一種,但是病情進展緩慢,大部分病人透過口服羥基脲或應用干擾素,使病情得到控制。只有極少數的病人,病程超過10年以上以後,有可能發生急性白血病或者骨髓纖維化的情況,造成死亡,但是,絕大部分病人預後還是良好的,所以,不能說血小板增多症就是絕症。

血小板增多症是什麼?

血小板增多症可以治療嗎?

某些藥物因素也可以引起血小板增多,如長春新鹼、抗真菌藥等;急性感染的恢復期或者其他因素,比如骨質疏鬆、心臟病、腎移植、妊娠、尿崩症、脾切除術後,都可以造成血小板增多。反應性增多多見於急性感染、急性溶血及某些癌症患者,這種增多都是輕度的,血小板多數在50萬/mL以下,一般不需要特殊治療。原發性的增多,血小板的數量可高達100萬/mL,所以要給予積極的治療,最有效的辦法是血小板單採術,可迅速減少血小板的量,常用於妊娠、手術前準備及骨髓抑制藥不能奏效時,每次迴圈血量約為患者的1。5倍血容量,連續3天,每天一次。還有骨髓抑制藥物治療,常用的是羥基脲,每日15mg/kg,可長期間歇服用,還可以應用干擾素治療,500萬單位皮下注射,每週3次即可。對於西醫治療出現的毒副作用,還可以採取中醫藥治療,讓中藥起到“減毒增效”的作用。

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