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牙的萌出及牙位記錄方法

1.牙的萌出

（1）牙萌出的生理特點

1）時間與順序：在一定時間內，按一定順序先後萌出。

2）左右對稱萌出：中線左右同頜的同名牙幾乎同時萌出。

3）下頜早於上頜：下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。

（2）最早、最晚萌出的乳恆牙

1）最早萌出的乳牙：下頜乳中切牙。

2）最晚萌出的乳牙：上頜第二乳磨牙。

3）最早萌出的恆牙：下頜第一磨牙。

4）最晚萌出的恆牙：上頜第三磨牙。如第三磨牙牙胚先天缺失，則最晚萌出的恆牙為上頜第二磨牙。

（3）牙萌出的順序

1）乳牙萌出順序：乳中切牙、乳側切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。

2）恆牙萌出順序：上頜多為：第一磨牙、中切牙、側切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙；下頜多為：第一磨牙、中切牙、側切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

上述為乳恆牙正常萌出的大致順序，不同個體可能有差異。

2.牙位記錄方法

目前臨床最常用的是部位記錄法，以“+”符號將牙弓分為上、下、左、右四區。每區以阿拉伯數字l～8分別依次代表中切牙至第三磨牙；以羅馬數字Ⅰ～V分別依次代表每區的乳中切牙至第二乳磨牙。

Palmer記錄系統也是分為上、下、左、右四區，恆牙記錄同部位記錄法；乳牙以英語字母A～E代表每區的乳中切牙至第二乳磨牙。

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