本文作者：李剛（第四軍醫大學第三附屬醫院丨口腔預防科主任醫師）

一、哪些人易患齲齒？

口腔衛生不佳者。口腔衛生不佳是誘發齲齒的最主要、最常見原因。飯後不漱口、早晚不刷牙、刷牙方式不正確，都容易使牙齒佈滿牙菌斑、嵌塞食物殘渣，滋生大量致齲細菌。

飲食結構欠佳者。喜歡喝碳酸飲料，愛吃餅乾、甜點等富含糖食物的人群齲齒髮病率高，與之相反，喜歡吃肉、水果、蔬菜等纖維類食物者齲齒髮病率較低，這是因為纖維類食物需要更多咀嚼，咀嚼過程中會對牙齒產生一定的擦洗清潔作用。

圖片來源：站酷海洛

牙齒排列不齊者。牙齒出現扭轉、重疊、傾斜、伸長等排列不齊的情況時，牙齒間的接觸關係不良，刷牙時不易刷乾淨，牙縫間更易積存食物殘渣，滋生致齲細菌。

牙齒髮育不良者。牙齒在生長髮育過程中需要很多營養成分。在牙齒的發育過程中，環境因素、藥物因素等都會導致牙齒組織結構出現問題。

一些有遺傳、免疫缺陷者也易患齲齒，例如，患一種“外胚層缺陷”的人群，牙齒最外層的結構牙釉質和牙本質常發育不良，易發生齲齒。

體質差、營養不良者。有研究表明，胃潰瘍、結核病、糖尿病的患者容易發生齲齒，特別是患結核病和佝僂病的幼兒，口腔內缺乏具有抗體活性的免疫球蛋白者，對口腔細菌的抵抗力下降，易患齲齒。

圖片來源：站酷海洛

二、哪些牙易發生齲齒？

乳牙齲齒多發生於乳牙的磨牙，隨著頜面部生長髮育，兒童的牙弓不斷長大，牙間隙加寬，易嵌塞食物，因此齲齒常出現於牙齒間相鄰的面。

恆牙的齲齒多發生於磨牙，即通常所說的“大牙”，尤其是第二磨牙（即除了智齒之外的最後一顆磨牙），下頜的第一、第二磨牙（即在智齒之前的兩顆磨牙）更常見。

三、牙齒哪些部位易發生齲損？

齲損最常發生在刷牙不易到達的部位。磨牙和前磨牙咬合食物一面的凹陷（窩溝）、下頜磨牙朝向面頰一側的溝（頰面溝）等處最易患齲齒。

這些部位發生的齲損通常都很隱蔽，只有當病變發展到一定程度時齲洞才會暴露。

牙與牙之間的鄰接面也是易發生齲損的部位。正常情況下，牙齦會充滿牙間隙，保護牙齒間相鄰的一面不易患齲。但隨著年齡增長，咀嚼使相鄰面磨損，牙齒間正常的接觸關係喪失，或者牙周病患者牙齦發生萎縮，牙齒的間隙也會暴露，這些情況下牙齒相鄰的間隙處就容易嵌塞食物、積存細菌，從而發生齲齒。

對號入座，如果你屬於易患齲齒的人，一定要留意觀察容易發生齲損的那些牙上的那些關鍵部位，早期發現才能及早干預！

圖片來源：站酷海洛

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