糖尿病是一種常見病、多發病，已成為現代疾病中的第二殺手，它對人體的危害僅次於癌症。我國目前約有5千萬糖尿病人，而且有上升的趨勢，嚴重威脅到人類的健康。世界衛生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，並把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”
脫離糖尿病的苦海有希望嗎？中國曆時30年的“大慶糖尿病預防研究”告訴你：有希望！
這個引領世界的研究證明：六年認真的生活方式干預，可以二十年、三十年的輕鬆度日。
當良好的生活方式變成習慣，就能把糖尿病關入牢籠。
window。DATA。videoArr。push（{“title”：“糖尿病的真相：李光偉教授30年研究成果”，“vid”：“w3232tmsrip”，“img”：“http：//puui。qpic。cn/vpic/0/w3232tmsrip。png/0”，“desc”：“”}）
李光偉
中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管病中心主任 教授
大家好，我是位醫生，行醫已經將近五十年。在這五十年的歷程中，我見過無數的讓我高興和讓我為難的事情，但是，
讓我最高興的事情就是，我給病人看一次病，然後好幾年他就不用再治療了。
最近有一個河南的小夥子來找我看病，他得的是糖尿病，很輕的糖尿病，然後我就很奇怪，我說：河南有那麼多的好醫院，你為什麼不去到那兒看病呢？他說因為我爸爸十五年前，得了糖尿病，到你這來住院，住了兩週，到現在十五年了，也不打針不吃藥，血糖都是好的。我得了糖尿病以後，我爸爸告訴我：你一定要到北京去找李大夫。
我也碰到好多讓我非常為難的事情。我最害怕的就是肥胖的糖尿病的病人。我見過一個病人，又有肥胖又有糖尿病，也有高血壓，三年心臟放了兩個支架，七年支架都放不成了，就得要搭橋，然後過了幾年，又因為糖尿病爛腳指頭，那個腳掌爛一個大窟窿，好多年都不癒合。我們問他任何的事情，他臉上都毫無表情。你看他那個無助的眼神，誰都心裡頭非常的難受。
這不是一個人兩個人的事情，我們中國有一億多的糖尿病人，還有將近1。5億的糖尿病的後備軍，糖尿病的後備軍拼命的要向糖尿病那邊走，要變成糖尿病。
我是一個內分泌的醫生，天天看糖尿病。糖尿病給我們造成的危害：一個是壽命要縮短十年，另外還有就是遭罪，因病致貧和因病返貧的，是到處可見。
脫離糖尿病的苦海有希望嗎？
有希望！
我為什麼這麼有底氣跟大家說這個話呢？
就是因為有一個大慶糖尿病預防研究。
它是在三十年前發生在大慶市。為什麼要到大慶去做這麼個糖尿病預防的研究？因為在二十世紀八十年代，外國人說我們中國是貧油的國家，我們石油工人就說要把這個貧油的帽子甩到太平洋裡去。所以大慶人對國家建設做出了非常大的貢獻。國家對它的回報是什麼？
就是在當時全國，我們還拿糧票、油票，肉票、餅乾票去買食品，買生活必需品的時候，在大慶已經開始工廠裡髮油、發糖、發糧食。
但是後來人拉肩扛的會戰時期過去以後，好多人都退休了，就在家買一個黑白電視，然後在家吃好東西，人就開始長胖。長胖是非常不好的，先胖的先得病，先富裕起來的人先得病。
在當時全世界沒有一個人知道糖尿病能不能預防。我的老師，中日友好醫院內分泌科的老主任潘孝仁教授，他從美國留學，他做的是基礎研究，做了三年以後他畢業了，他要回國的時候說我要做一件全世界的人都沒做的事。他認為他做基礎研究，做脂蛋白的研究，超不過外國人，因為外國人又有錢，基礎又好，那他要做什麼呢？他就和我美國的導師商量，說我們要做一件事情，就是全世界都不知道，糖尿病能不能預防，我們在中國要做一個糖尿病能不能預防，要給全世界做一個榜樣。
我們當時從衛生部申請了五萬元錢人民幣，就開展了全世界第一個生活方式干預來預防糖尿病的研究。
大家可能不太瞭解，因為都不是醫生，不太知道大慶研究在全世界的貢獻。在全世界開的所有的糖尿病的大會，每一次都得提到中國的大慶研究。
因為中國的大慶研究是全世界第一個證明用生活方式干預可以預防糖尿病的研究。
這個研究以後的十年，美國人才做了跟我們同樣的一個研究。
在中國的大慶研究十年以後，全世界就有一個糖尿病預防研究的熱潮，但是總體來說我們中國的大慶研究是帶頭羊，因為全世界沒有先例。
我們到底怎麼做？要做多少人？要做多長時間？我們最初設計要做八年，但是我們做了六年，而這個六年的結果就轟動全世界。
當時大慶有二十八萬成年人，我們做了十一萬人，就是讓他吃完飯以後做一個血糖測試，血糖超過6。7，我們認為就是高一點；然後這些人，因為有五千人，我們就都讓他喝糖，以後給他做糖耐量實驗，測空腹一小時、兩小時的血糖。
當時用世界衛生組織最新的標準，挑出了一部分糖尿病、一部分糖尿病的後備軍、還一部分是好人，是做對照組的。
我們怎麼去做干預？糖尿病是因為吃得多，運動得少，就得糖尿病了，所以說我們想你少吃點，多活動點可能就會不得糖尿病了。
你讓他少吃飯多幹活兒，他幹嗎？非常的困難。
我們就要用中等強度的生活方式干預。
就是說，我們規定一個（運動量），你先做一個量，然後不限制再多做一點也行。太厲害的生活幹預，他接受不了，一天讓他又少吃東西，什麼都不讓吃他也不幹，老運動，他說我一天干活挺累的了，我也不能做那麼多的運動，所以說，我們用中等強度的生活方式干預，然後每一個小組做教育。
我們分飲食組、運動組、飲食加運動組、還有一個對照組。
飲食組的胖子跟瘦子有點差別，瘦子就是少吃糖、少喝酒，胖人就要限制一天要吃多少熱卡，另外呢要少吃油，要降低體重，一個月降低二、三斤體重，這是飲食組；
運動組，就是每天至少做一個運動單位的運動，大概消耗80千卡的熱量，但是你做一個、做兩個、做三個都行，我們不管，但是至少做一個；
飲食加運動著組，就是飲食做一點、運動做一點，就是給那種太嚴格的飲食也做不了、太嚴格的運動也做不了的人。
我們就開始做干預了。運動，有運動強度大的，有運動強度輕的。運動強度要是比較大，你做十分鐘就行；運動強度比較輕，比如說溜達、散步呢，你可能做三十分鐘就行，你願意選哪種都行。
改變一個人的生活習慣，是非常不容易的，全世界都如此。讓他去做干預，你說了他沒聽見、聽見了沒有理解、理解了不執行、執行也堅持不了幾天。
所以我們必須在第一年有十次的教育，面對面地去問他，你是怎麼吃飯、你是怎麼運動，第一年要十次，以後的兩到六年，就是三個月一次，然後就是半年一次，以後就是每兩年一次。
人怕見面，樹怕扒皮，你老跟他見面吧，他也不好意思了，然後他形成習慣了以後，就一直可以長期堅持。
我們本來要到八年才結束，但到六年一總結，發現無論胖人、瘦人，運動、飲食和飲食加運動組，全都比不干預組要好，糖尿病下降40%左右，無論胖人瘦人全都得到了好處。
不光是六年得到了好處，以後我們又做了個二十年的隨訪，結果發現，到二十年的時候，糖尿病還在下降，所以說少吃飯多活動，除了在干預期間能預防糖尿病以外，在干預以後，有些人養成一個好習慣了，他就這一輩子都得到好處。
這個研究在我們中國是很成功的，但是美國人、芬蘭人也做這方面的研究，比我們晚八到十年。這三個研究就證明，在這一段時間你好好地運動了，好好地控制飲食，等到停止以後，它還會有一段時間還在起作用。
我們中國人做了六年的干預，到二十年的時候，還有40%的糖尿病的下降；芬蘭做了三年，到第七年的時候，也看到有40%的下降；美國人做了三年半的干預，到第十年的時候，發現還有24%的下降。
這三個研究就是全世界糖尿病預防研究的里程碑，但是我們中國是做的時間最長的，我們共同地證明了生活方式干預是有長期的後效應。
我們用這麼多的時間，去做糖尿病的後備軍干預，不干預行不行啊？結果我們研究證明，不干預真的不行。
到二十年的時候，糖尿病的後備軍有93%的人都變成了糖尿病，有17%的人眼睛都快瞎了，有44%的人至少得過一次心梗和腦梗，有33%的人已經離開了我們人世；
到了三十年又隨訪，我們有50%的人都去世了；50%多的人發生了心梗、腦梗或心衰；還有50%的人發生了腦卒中。所以說有三個50%，這三個50%誰都不想要。
有630例新得的糖尿病病人，是喝糖才能診斷的糖尿病病人，從來沒到醫院去看過病，這些人的在三十年裡頭，有58%的人都去世了，還有一批血糖正常的人，三十年才有30%的人去世。所以你看看，單獨就一個高血糖為標誌的人群，就把死亡和心血管事件分得特別特別的清楚。
糖尿病後備軍的人群，到三十年的時間死掉了55%，那我們再看看糖尿病的人群，什麼時候能死掉55%呢？二十三年！也就是說，
糖尿病的後備軍的人群，它使勁追著那糖尿病的人群，它只比糖尿病的死亡晚七年！
所以說你不去幹預，到底行還是不行？！
我向大家報告一個好訊息，我們三十年得到一個非常漂亮的結果，就是說你不能預防二十年、三十年，你六年不變糖尿病行不行？
結果我們證明，在六年之內變成糖尿病，和六年之內變成好人的人，發生心衰、心梗、和腦梗的機會要差得很多，就是得糖尿病的人有68%都發生了一次腦梗、心梗或心衰，那麼變成正常的人呢？只有46%的人，就差這麼多；
另外就關於失明、腎衰、和爛腳趾頭、要截肢的這種人，能減少多少呢？就是發生糖尿病的人有38%的人發生了這麼不好的事，但是沒有得糖尿病的人，就是變成正常的人，只有15%，所以說差這麼多。
大血管病變，包括心臟、腦血管病變就下降了30%，但是微血管病變，包括眼睛、腎臟、截肢，就下降了60%，就是在六年之內別變成糖尿病就行。
這就成為美國今年最大的糖尿病學術會議的20個新聞中，我們中國的新聞就這一個。這個新聞是給全世界100多家媒體，所以說外國全都知道。我們中國的大慶研究使得中國的糖尿病研究在全世界處於一個領先地位。
我們不僅僅證明生活方式干預可以預防糖尿病，而且證明生活方式干預有長期的預防糖尿病的作用，可以好幾十年。除此以外，能夠減少大血管病變，能夠減少微血管病變，所以我們中國的大慶研究不僅僅是對中國的糖尿病預防有非常大的貢獻，而且推動了全世界的糖尿病的預防，在全世界沒有人不知道大慶研究，我在外國比在中國還有名。
當時參加大慶研究的那些人，很多人都遠離了糖尿病，到現在還非常健康的生活。
但是我們做研究的這些人，我的老主任在二十年前就去世了，我們的第一篇文章發表，他都沒看見。
他是大慶研究的開創者。他是非常有遠見的，我們在三十年前，還吃不飽飯的時候，他就想到將來你們吃飽飯的時候，要少吃點別得病。過了三十年以後，我們這些當時還是年輕小夥子，現在都白髮蒼蒼了，我今年都七十四歲了。
我們老祖宗的智慧，枚乘《七發》說：且夫出輿入輦，命曰蹷痿之機；洞房清宮，命曰寒熱之媒；皓齒娥眉，命曰伐性之斧；甘脆肥膿，命曰腐腸之藥。就是說皇帝出門就坐龍車，皇后就坐鳳輦，長期這麼坐了以後，他的腿就不會走路了，就會萎縮；你天天吃好吃的東西，又香又脆，但是最後得爛腸子。我們老祖宗早就認識到這樣，但是我們現在都認識不到，現在你去看那吃自助餐的人，什麼好吃的東西，端著一大盤子都不嫌多。
我現在全國還在做一個研究，我們就把它變成比較簡單，
我給它總結叫做“500111”：
每天要運動半小時，一週要運動五天這是“5”；
然後就是不喝甜飲料就是“0”；
吃晚飯以後就不再吃東西；
另外胖人呢，每頓飯要少一兩糧食；
蔬菜至少要一斤；
另外每週出去吃飯最多出去一次，
所以說這非常非常的簡單。
大家都說預防糖尿病非常好，我們也希望能夠長期的預防，但是你如果不能做到長期的預防，我就跟大家說，你至少管住前六年就行了。我說這話有沒有道理呢？我們研究發現，前六年的時候，糖尿病的後備軍，每年以10%的速度向糖尿病那邊跑，可過了六年以後呢，就每年以2%的速度往那邊跑了，所以說你只要把前六年看住，你就會得到那麼多的好處。
中國的糖尿病預防的研究，帶動了全世界的糖尿病的預防。世界衛生組織也非常關心糖尿病，
2019年世界糖尿病日的主題就是：
控制糖尿病，保護你的家庭。
世界衛生組織告訴我們，一個人能夠健康的生活，主要的是取決於什麼？
100%健康=15%遺傳+17%環境+8%醫療+60%生活方式，有60%都是取決於你的生活方式。
所以說，你的健康鑰匙是在你自己的手裡。
我們的大慶研究證明，六年認真的生活方式干預，可以二十年、三十年輕鬆的度日。
將一個良好的生活方式變成習慣，就能把糖尿病關入牢籠。