甲亢、甲減多是由於甲狀腺出了問題，從而導致分泌甲狀腺素的功能出現了異常。但其實甲亢和甲減並非全部由甲狀腺自身疾病引起，臨床上其他疾病或藥物也可導致人體內甲狀腺激素水平發生變化而引起甲減或甲亢。

非甲狀腺疾病會影響甲狀腺功能的病因

1、中樞性甲狀腺功能異常：腦部垂體透過分泌促甲狀腺激素（TSH）來調節甲狀腺的功能，如果垂體及下丘腦出現了問題，TSH的分泌會受到影響，甲狀腺激素的分泌必然出現異常，這就是中樞性甲狀腺功能異常。無論是“垂體性”還是“下丘腦性”都是因為器官本體或周邊部位發生病變或血管出現問題，受到壓迫和影響所導致的功能障礙。多為席漢氏綜合徵、垂體卒中、腦外傷手術或垂體手術、放射線治療後等導致垂體或下丘腦受損。

2、外周性甲狀腺功能異常：外周組織與甲狀腺激素的結合和利用障礙而導致的甲狀腺功能異常，比較罕見，為常染色體顯性或隱性遺傳病。包括甲狀腺激素受體突變或甲狀腺激素和受體結合障礙或甲狀腺激素受體結合後作用異常等，導致組織器官對甲狀腺激素反應減低，引起代謝和甲狀腺功能異常等表現。另外，由於外周甲狀腺樣腫瘤異常分泌甲狀腺素，也能引起的甲狀腺功能異常，包括女性卵巢甲狀腺腫樣瘤、滋養層腫瘤如葡萄胎、絨毛膜癌等，可伴有甲亢。

3、正常甲狀腺病態綜合徵（ESS）：是由於嚴重的急性或慢性全身性疾病，如肝硬化、腎功能不全、燒傷、重症感染、長期飢餓、重大手術或惡性腫瘤等，導致的甲狀腺功能檢測異常，而甲狀腺本身並無病變的一組臨床綜合徵。包括低T3綜合徵、低T4綜合徵、高T4綜合徵3種類型。其中，低T3綜合徵最為多見，這是機體內分泌系統的一種適應性變化。應針對患者的原發病進行積極地治療，一般是不需要甲狀腺激素替代，因為T3的降低是對原發病的代償和保護。

此外，正常女性一旦受孕，甲狀腺會立即做出一系列適應性的變化。機體會經歷一種類似亞臨床甲亢的生理過程，此時“甲減”的診斷標準則會有所下降，因此孕期的甲狀腺激素正常範圍和非孕期是有所不同的。