11月8日是國際放射日，1895年的今天，威廉·康拉德·倫琴博士發現了“X射線”，為了紀念倫琴，也為了銘記醫學影像學百年多的發展史，北美放射學會（RSNA）、美國放射學會（ACR）及歐洲放射學會（ESR）共同決定將這天定為“國際放射日”。

（圖：倫琴）

倫琴所發現的X射線，為人類醫學推開了新世界的大門。這一神奇的射線改變了疾病診斷、治療模式，也是這一發現，創造了一個全新的學科——醫學影像學。很多人聽到要做影像檢查，第一反應是：“拍個片子受到的輻射會不會很大，會不會對人體有害？”，

借今天這個特殊的日子，我們來聊一聊大家關心的關於影像檢查輻射的那些事兒。

01

什麼是輻射？

輻射是一種能量傳遞的形式。世間萬物，只要高於絕對零度（-273。15℃），均會持續向外傳遞熱量，這種現象就是輻射。

輻射依能量大小分為「電離輻射」與「非電離輻射」兩類。非電離輻射是指低能電磁波，也稱為電磁輻射，例如手機訊號、日光燈發出的可見光等。常見的醫學影像檢查如X片、CT、乳腺鉬靶及PET/CT等輻射屬於電離輻射。

02

輻射對人體有害嗎？

首先，我們要知道，輻射無處不在。地球上存在著天然的本底輻射，比如來自外層空間的宇宙輻射，乘坐飛機也會受到少量宇宙輻射。透視安檢、行李過安檢等，用的都是X射線，但這些微量的輻射對我們的身體健康並沒有多少影響。

輻射對人體是否有影響，要取決於一次性受輻射量、所受輻射總量、輻射時間，以及自身對這些輻射的調節功能等等多種因素。

03

醫療輻射劑量會有致癌風險嗎？

輻射劑量是一個比較籠統的概念，包含了照射量、吸收劑量、當量劑量和有效劑量等等。為了便於量化，通常用希沃特（Sv）單位來說明不同生物組織對輻射的吸收量。

自然界中存在著低量的天然背景輻射，每個人每年大約都會有 2mSv 的背景輻射吸收量，這是一個很好的參照指標。

其實只要輻射劑量控制得當，完全沒必要談“輻”色變。

我們先來看看不同影像檢查對人體的輻射劑量分別是多少：

一次胸部正位X線攝影（胸片）的輻射劑量約為 0.02 mSV；

一次乳腺攝影的輻射劑量約為0.4mSv；

一次頭部CT掃描的輻射劑量約為2mSv；

一次胸部CT掃描的輻射劑量約為7mSv；

（低劑量CT輻射劑量約為2mSv）

一次全身PET/CT檢查的輻射劑量約為12mSv。

對於很多受檢者擔心的醫療輻射是否會有致癌風險的問題，美國醫學物理學家協會指導性策略指出：

當有效劑量小於100mSv時，可能造成的癌症發生風險很低。

另外從我國規定的放射性工作人員的職業照射年劑量限值任何單獨一年不超過50mSv也可以看出，

只要接受的總輻射量控制在此安全數值內，就不會對人體造成太大危害。

（圖：PET/CT全身檢查）

寫在最後

我們都無法時時避免來自身邊的各種輻射，其實對於很多患者而言，接受影像檢查的收益是遠大於輻射風險的。隨著醫學影像裝置越來越先進，裝置生產商都把降低輻射劑量作為重要指標。檢查時，

專業醫生及放射技師也會根據受檢者的年齡、體型、疾病特點、臨床需要等指標設定合理的曝光劑量，儘可能多地減少輻射劑量。

因此，我們要

正確認識影像檢查和輻射之間的關係，避免不必要的恐懼，

讓影像檢查在疾病的診斷和治療中，發揮更大的作用，讓更多患者受益。

美中嘉和向所有放射工作者致敬！

參考文獻

［1］ 權威資料告訴你：PET-CT輻射到底有多大

http：//www。360doc。com/content/18/0116/20/34617164_722484385。shtml

［2］ 程遠，王振光。 18F-FDG PET/CT全身顯像輻射劑量估計及風險評價［J］。 中華核醫學與分子影像雜誌，2017，37（7）：430-433。

［3］ 金玉晶，唐威，黃遙，等。基於低劑量CT肺癌篩查的肺癌相關危險因素分析。中華腫瘤學雜誌，2020，42（3）：222-227。

［4］https：//www。radiologyinfo。org/en/info/article-idor

本期內容稽核

田芳

主任醫師

上海美中嘉和醫學影像診斷中心放射科醫生

華中科技大學同濟醫學院（同濟醫科大學）影像醫學與核醫學碩士研究生畢業，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院放射科工作20餘年，美國哈佛大學麻省總醫院放射科工作1年，參加肺結節及乳腺癌篩查國際規範化培訓。主持和參與多項臨床科研專案，以第一作者及通訊作者發表SCI及中文核心期刊論文10餘篇。注重學科合作及患者交流，有多年質控和教學經驗。

『長期致力健康科普，透過小影片向公眾普及疾病預防、檢查、治療等健康小知識，歡迎關注小紅書@田芳醫生』

擅長：

胸腹部惡性腫瘤的影像診斷及療效評估。

預約方式：

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關於美中嘉和影像診斷中心

上海美中嘉和醫學影像診斷中心，是國家5G+醫療健康應用試點單位，是上海新虹橋國際醫學中心內影像共享服務平臺。

作為泰和誠控股（NYSE： CCM）旗下北京和信康科技有限公司及美中嘉和集團聯合建立的獨立第三方影像診斷中心，中心配備有GE PET/CT、MRI、CT、DR、超聲、鉬靶等尖端影像診斷裝置，將為園區內多家醫療機構提供醫學影像診斷服務。同時，利用先進的遠端資訊共享平臺，將遠端影像診斷的會診服務延伸覆蓋至長三角地區，使國際化、標準化的影像診斷服務在更大範圍內發揮作用。影像中心還將在整合集團網路內腫瘤專科領域專家團隊及醫療服務資源的基礎上，實現影像診斷與臨床的無縫銜接，一經影像確診即可啟動多學科聯合會診及延伸治療服務等系統功能。

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