結核病是目前嚴重威脅人類健康的傳染病，全球約1/3的人被結核桿菌感染；肺結核在我國甲乙類傳染病中發病和死亡數排在第2位，發病率居高不下，是全球前10位死因之一！

如果，你出現午後低熱、咳嗽不止，小心可能是結核病找上你！

結核病=肺結核？

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，這種病菌可侵及許多臟器，潛伏期一般4～8周，由於結核病以肺部結核感染最為常見，所以常常稱為“肺結核”。其實，其他部位如頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、面板、骨骼等也可繼發感染。

肺結核早期或輕度肺結核，可能無任何症狀，患者症狀輕微容易被忽視，若病變處於活動進展階段時，可出現午後體溫升高，一般為37～38℃之間，咳嗽、咳痰，常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，胸痛、呼吸困難等症狀。

入侵不同部位表現

結核分枝桿菌侵入不同部位的表現症狀：

肺部結核：

若病變處於活動進展階段時，可出現午後低燒，一般為37～38℃之間，常見症狀是咳嗽、咳痰兩週以上，可伴有夜間出汗、疲乏無力、體重減輕，病情發展還可伴有胸痛、呼吸困難、痰中帶血等症狀。

育齡期女性患者可出現月經不調的症狀。但早期或輕度肺結核，可能無任何症狀，患者症狀輕微容易被忽視。

胃部結核：

臨床表現不一致，有些無症狀或很輕微，有些出現類似慢性胃炎或似潰瘍病症狀。

患者可出現上腹部不適或疼痛，常伴有反酸噯氣，腹痛與進食無關。幽門梗阻所表現的嘔吐多以下午、晚間為重，嘔吐物為所進之食物，不含膽汁，潛血可為陰性，嘔吐後腹脹減輕。

除胃症狀外還可伴全身結核症狀，如乏力、體重減輕、下午發燒、夜間盜汗等。

肝結核：

最常見的症狀為發熱和乏力。其他症狀有食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉，一般發熱多在午後，有時伴畏寒和夜間盜汗；有低熱者也有高熱可達39～41℃，患結核病者可出現長期反覆發熱症狀。

腸結核：

早期多不明顯，多數起病緩慢，病程較長，如與腸外結核並存，其臨床表現可被遮蓋而被忽略。因此，活動性腸外結核病例可出現明顯的消化道症狀。

如果出現以上這些症狀，應警惕結核病，應及時到醫院就診。

如何感染

一般來說，結核病多透過呼吸道感染，當患有傳染性肺結核病的人吐痰、咳嗽、打噴嚏、大聲說話，甚至是說話噴口水等，都會把含有結核桿菌的痰液帶出體外，從而透過空氣、灰塵傳播。所以，到公共場所或者人流密集的地方，最好戴口罩吧！

其實，就結核桿菌而言，個體一旦感染，將終身攜帶病菌，據統計，約有10%-15%的感染者會在一定條件下發展為活動性結核病，成為新患者並繼續傳染給其他人。

對於不堅持規律治療的患者，其體內的結核桿菌會反覆繁殖，導致疾病遷延不愈，形成慢性排菌。患者的排菌期延長，意味著他的傳染期延長，可傳染更多的健康人。

感染結核桿菌後是否發病一般取決於人體免疫力的強弱。對於免疫功能相對較弱的人群，一旦感染就很容易發病。如艾滋病毒感染者、糖尿病患者、塵肺病患者、老年人等都屬於易感人群，在有症狀的情況下，應每年定期進行結核病檢查。

如何預防

新生兒預防

新生兒結核預防，接種卡介苗可有效保護兒童預防結核病，一般來說新生嬰兒一出生就應該接種。但卡介苗對成年人預防感染結核病並無多大作用。

成人預防

如成人已經是結核桿菌的潛伏感染者，在這種情況下接種卡介苗，不但無益，還可能引發嚴重的不良反應。因此，即使是從未接種卡介苗的成年人也無需補種。

在生活中，居住的地方應多開窗戶通風，注意個人衛生，勤洗手，養成不隨地吐痰的好習慣；在飲食與運動方面來增強自身免疫力，多吃蔬果、多曬太陽、戒菸戒酒、適當運動。

平時儘量少去人流密集的公共場所，注意迴避打噴嚏、咳嗽等“潛在源頭”。在高發時期，也可帶口罩出門。

定期的健康體檢也是必要的，特別是糖尿病、艾滋病等患者，一定要控制好病情。在這些基礎上，還要注意作息規律。

所以，成人預防結核病，以儘快就醫診斷和隔離、遠離感染源，並進行適當的治療為主。直到無傳染性，並且疾病得到治癒。

其實，任何疾病的預防都勝於一切，結核病也不例外。只要方法正確，就不會給結核桿菌“覺醒”的機會。